26 сентября прошло первое совещание высокого уровня ООН по вопросам туберкулеза с участием международных лидеров. Оно стало важным этапом выработки политических обязательств и обсуждения эффективных способов построения скоординированной и ориентированной на пациентов системы лечения туберкулеза и ВИЧ.

Утром перед открытием совещания участники, в том числе представители сообществ, министры здравоохранения, представители ООН, организаторы программ по туберкулезу и ВИЧ и технические специалисты, собрались на дополнительном мероприятии под названием «Никто не останется без помощи: расширение услуг комплексного лечения туберкулеза и ВИЧ в рамках концепции всеобщего медицинского обеспечения». В ходе этого мероприятия участники обсудили насущные проблемы, недоработки и возможности в сфере обслуживания пациентов и групп населения, страдающих от туберкулеза и ВИЧ. Также были высказаны предложения по расширению мер, преодолению препятствий и масштабированию действенных программ и политик.

В 2017 году туберкулезом заболели порядка 10 млн человек. По оценкам ВОЗ, примерно четверть всего населения планеты заражена туберкулезом в латентной форме. Туберкулез — главная причина смерти среди ВИЧ-инфицированных людей (от него умирает более трети всех жертв СПИДа). В то время как программы по туберкулезу, как правило, предусматривают тестирование на ВИЧ в очень широком масштабе, программы по ВИЧ не предусматривают тестирования, профилактики и лечения туберкулеза.

Комиссия, состоявшая из врачей и людей, живущих с ВИЧ или туберкулезом, провела обсуждение проблемы построения эффективной и стабильной системы контроля этих двух заболеваний, которая включала бы качественное комплексное лечение с активным привлечением населения. Докладчики призвали обеспечить надлежащее финансирование программ и соблюдение прав человека, а также учесть требования всеобщего медицинского обеспечения и цели Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 года.

Кроме того, выступающие отметили большую важность вовлечения пациентов в процессы планирования и реализации таких услуг и формирования культуры ответственности перед населением — именно эти принципы должны быть в центре структуры услуг. Участники предложили отказаться от модели «один клиент — две клиники», которая всегда использовалась при лечении туберкулеза и ВИЧ, и подчеркнули необходимость построения системы, ориентированной в первую очередь на пациентов, равно как и обеспечения надлежащего финансирования и государственной поддержки, способствующей расширению услуг на местах и разработке комплексных программ.