CIUDAD DE PANAMÁ/GINEBRA, 28 de enero de 2019--Durante una visita a la Fundación Casa Hogar El Buen Samaritano de Panamá dedicada a las personas que viven con el VIH, el papa Francisco ha instado a todas las personas a no discriminar al prójimo. A día de hoy, la Casa Hogar El Buen Samaritano acoge a 16 personas que viven con el VIH de entre 16 y 60 años. Dichas personas se encontraron entre las primeras a las que Su Santidad saludó durante su visita.

“El buen samaritano, sea en la parábola o en todas vuestras casas, nos muestra que el prójimo es, en primer lugar, una persona, alguien con rostro real, concreto, no algo que pueda evitarse o ignorarse, cualquiera que sea su situación”, exponía el papa.

El papa Francisco viajó a Panamá del 23 al 27 de enero para celebrar la Jornada Mundial de la Juventud en la compañía de jóvenes de todo el mundo. La visita a la Casa Hogar El Buen Samaritano tuvo lugar el último día de su viaje. Su Santidad dijo que la labor del hogar confirma la fe de las personas “ungiendo sus heridas, renovando su esperanza e infundiendo su fe”. 

La Casa Hogar El Buen Samaritano lleva 15 años proporcionando asistencia integral para ayudar a las personas que viven con el VIH a recuperar su salud y su dignidad y a reconectar con sus comunidades y familias. También ofrece educación en prevención del VIH a miles de personas, entre los que se incluyen jóvenes en edad escolar y aquellos que pueden estar en riesgo de contraer el VIH.  

Lorena Castillo, primera dama de Panamá y embajadora especial de ONUSIDA para el sida en América Latina, también se unió a la visita, así como Michel Sidibé, director ejecutivo de ONUSIDA.

“La Casa Hogar El Buen Samaritano recibe a todos con los brazos abiertos, sea cual sea su estado serológico o de salud”, afirmaba el Sr. Sidibé. “Las organizaciones confesionales como El Buen Samaritano tienen un potencial impresionante para transformar las vidas de las personas a las que más difícil resulta llegar y para eliminar las barreras que suponen el estigma y la discriminación. El que las comunidades religiosas se expresen abiertamente en relación al VIH nos puede acercar más al fin de la epidemia de sida”, añadió.

ONUSIDA colabora estrechamente con la Iglesia católica y la Santa Sede en los objetivos en común, como la eliminación de las nuevas infecciones por el VIH entre los niños y el incremento del acceso a las pruebas y el tratamiento pediátricos. Para lograr dichos objetivos, la cero discriminación resulta fundamental.

A nivel mundial, sigue habiendo importantes deficiencias en la prevención, diagnóstico y tratamiento del VIH entre los niños. En 2017, en el mundo se produjeron 180 000 nuevas infecciones por el VIH entre niños. A tan solo la mitad (el 52%) de los pequeños de todo el mundo que habían estado expuestos al VIH se les realizaron pruebas para el diagnóstico temprano en bebés durante los primeros dos meses de vida y, en ese mismo año, únicamente el 52% de los niños que viven con el VIH tuvieron acceso al tratamiento.

El Vaticano ha convocado un debate de alto nivel, Ampliación del Diagnóstico y el Tratamiento Tempranos de los Niños y Adolescentes, en el que se congregarán líderes de las empresas farmacéuticas, organizaciones multilaterales, donantes y gobiernos. Aunque aún queda mucho por hacer, la ampliación del diagnóstico y el tratamiento pediátricos han cosechado resultados positivos. ONUSIDA seguirá trabajando con todos los colaboradores, incluyendo el Vaticano, para ampliar los servicios para el VIH para los niños.

GINEBRA, 13 de diciembre de 2018. La Junta de Coordinación del Programa de ONUSIDA (JCP) ha pedido a ONUSIDA que aplique en su totalidad la respuesta de la dirección (el proyecto de ONUSIDA para el cambio) para abordar el acoso (incluido el acoso sexual), la discriminación y el abuso de poder en la secretaría de ONUSIDA. Este proyecto fue presentado a la Junta directiva por parte del director ejecutivo de ONUSIDA el martes 11 de noviembre.

La decisión fue tomada por los miembros de la JCP al término de la 43ª reunión de la JCP, celebrada hoy en Ginebra (Suiza). La JCP acordó establecer un grupo de trabajo para supervisar la aplicación inmediata de la respuesta de la dirección y examinar el informe del Grupo de Expertos Independientes en una reunión especial de la JCP antes de marzo de 2019. La JCP también se mostró satisfecha ante la declaración de la Asociación del Personal de la Secretaría de ONUSIDA y el papel fundamental que desempeñaron al llamar la atención de la JCP y dirigirla hacia el problema del acoso en el lugar de trabajo.

"No tenemos tiempo que perder para hacer avanzar la respuesta de nuestra dirección. Nuestras acciones harán que ONUSIDA sea mejor y más fuerte", afirmó Michel Sidibé, director ejecutivo de ONUSIDA. "Deseo trabajar con todo el personal para hacer de ONUSIDA un lugar de trabajo que sirva como modelo para el personal en toda su diversidad. Espero que haya un diálogo inclusivo, transparente y abierto, además de la colaboración con el personal para dar forma a un nuevo ONUSIDA".

El director ejecutivo de ONUSIDA también dijo a la JCP que quería tener una transición gradual de liderazgo en ONUSIDA en el último año de su mandato. Informó a la Junta de ONUSIDA de que su reunión de junio de 2019 sería su última de la Junta y que completaría sus funciones a finales de junio de 2019.

"Estoy orgulloso de los éxitos de ONUSIDA. En los últimos 10 años hemos desempeñado un papel fundamental para salvar millones de vidas y evitar millones de nuevas infecciones por el VIH. El personal de ONUSIDA es nuestro mayor activo y tengo el privilegio de servir junto a ellos", afirmó el Sr. Sidibé. "Trabajaré para asegurar una transición sin problemas y me comprometo a mantener mi enfoque en nuestro personal y a entregar resultados a las personas a las que servimos".

El programa para el cambio de ONUSIDA será fundamental para garantizar que el personal de la organización pueda seguir aprovechando estos éxitos y obtener los mejores resultados para las personas que viven con el VIH o están afectadas por el virus. El programa se centra en cinco esferas de acción fundamentales: un enfoque centrado en el personal, el cumplimiento y las normas, el liderazgo y la gobernanza, la gestión y la capacidad. Cada área describe un conjunto de acciones que emprenderá la Secretaría de ONUSIDA.

ONUSIDA sigue con su firme compromiso dar ejemplo en la erradicación de todo tipo de acoso, intimidación y abuso de poder en ONUSIDA al crear un entorno respetuoso, transparente y responsable que permita que el personal aporte todo su potencial a la gente que atiende.

ONUSIDA presenta cinco componentes clave para las medidas que se basan en las recomendaciones de un grupo de expertos independientes

GINEBRA, 7 de diciembre de 2018—ONUSIDA está preparando un programa de  cambio para transformar al organismo de la ONU en un entorno laboral modelo para todo el personal que garantice la seguridad y la inclusión y mantenga los más altos niveles de responsabilidad e integridad. Este programa remarca que el acoso, que incluye el acoso sexual, la intimidación y el abuso de poder a cualquier nivel, no será tolerado y los autores tendrán que responder por sus actos.

El programa se basa en un enfoque del acoso centrado en los supervivientes y garantizará que todo el personal esté capacitado, equipado y apoyado para denunciar la falta de cortesía, el sexismo, la intolerancia y otros comportamientos indeseables e inaceptables. Fortalecerá los sistemas de gestión para que se ajusten a las exigencias de una organización descentralizada y asegurará que la toma de decisiones se lleve a cabo en los niveles adecuados, con plena transparencia y controles internos para el cumplimiento de las políticas y normas.

El programa se basa en un sólido conjunto de trabajos ya en curso para crear un entorno laboral modelo y se basa en las recomendaciones formuladas por un grupo de expertos independientes. En febrero de 2018, el Director Ejecutivo de ONUSIDA pidió al grupo que formulara recomendaciones sobre cómo seguir fortaleciendo la aplicación de la política de tolerancia cero de ONUSIDA en materia de acoso sexual.

Las recomendaciones del Grupo y la respuesta de la dirección y el programa de cambio de la Secretaría de ONUSIDA se presentarán a la Junta de Coordinación de Programa de ONUSIDA el primer día de su 43ª reunión, que tendrá lugar del 11 al 13 de diciembre de 2018.

"Impulsado por la crisis del sida, ONUSIDA ha sido un modelo para los esfuerzos armonizados de todo el sistema de las Naciones Unidas. Hoy, inspirados por el movimiento #MeToo, queremos ser un lugar de trabajo modelo para el sistema de las Naciones Unidas y más allá", afirmó Michel Sidibé, Director Ejecutivo de ONUSIDA. "El personal es nuestro principal activo y debe ser capaz de desempeñar sus funciones en un entorno seguro, propicio y enriquecedor. Esta transformación asegurará que podamos atraer al mayor talento y capacitar aún más a nuestro personal para cumplir con nuestro mandato crucial".

El programa para el cambio se centra en cinco esferas de acción fundamentales: un enfoque centrado en el personal, el cumplimiento y las normas, el liderazgo y la gobernanza, la gestión y la capacidad. Cada área describe un conjunto de acciones que emprenderá la Secretaría de ONUSIDA.

De conformidad con su enfoque centrado en el personal, el programa de cambio incluirá la formación activa para que todos los miembros de ONUSIDA se sientan equipados y apoyados para denunciar la incivilidad, el sexismo, la intolerancia y otros comportamientos indeseables e inaceptables. También establecerá mecanismos para la remisión confidencial a servicios de asesoramiento centrados en los supervivientes, ampliará los cuadros de Asesores para la Dignidad en el Trabajo y facilitará la capacitación de todo el personal para prevenir y abordar el acoso, para la ética y la integridad, conociendo sus derechos en el trabajo y para la diversidad y la inclusión.

Un componente clave es la recomendación del Grupo de establecer un sistema externo e independiente de investigación, disciplina y reparación, y ONUSIDA trabajará con las partes interesadas, incluidos los supervivientes y los expertos en derechos de la mujer, para analizar las opciones para llevar esto a cabo.

ONUSIDA fortalecerá la capacidad de sus altos directivos mediante la aplicación de un nuevo proceso para la selección de los puestos de director nacional de ONUSIDA, que tratará de extenderse a todos los demás nombramientos a nivel de director general. Esto garantizará que los líderes de ONUSIDA tengan la combinación adecuada de habilidades y experiencia para gestionar al personal, así como habilidades y experiencia en áreas técnicas.

Además, ONUSIDA pondrá en marcha un mecanismo de respuesta de 360 grados en las evaluaciones de la gestión para el personal de nivel directivo, a fin de analizar la competencia en la gestión de las personas y los recursos y detectar señales de mala gestión y comportamientos inaceptables.

Para seguir demostrando una mayor transparencia, ONUSIDA publicará informes sobre las medidas disciplinarias y de rendición de cuentas adoptadas, y remitirá proactivamente los casos de presunto acoso sexual, acoso, intimidación y abuso de poder.

ONUSIDA también seguirá impulsando la aplicación del Plan de Acción de las Naciones Unidas sobre la Igualdad de Género y el Empoderamiento de la Mujer, así como del Plan de Acción de Género actualizado, a fin de aprovechar los importantes logros alcanzados en los últimos años y avanzar en la consecución de las nuevas metas de gran alcance establecidas por ONUSIDA.

En sus conclusiones, el Grupo formuló observaciones sobre el liderazgo de ONUSIDA y pidió que se introdujeran cambios. El Sr. Sidibé dijo haber tenido en cuenta las críticas hechas por el Grupo. “Al proponer este programa, confío en que podamos centrarnos en avanzar. Me pasaré los siguientes 12 meses aplicando este programa por el cambio y haciendo del lugar de trabajo de ONUSIDA uno en el que todos se sientan a salvo e incluidos”.

El informe también destaca que la respuesta mundial al sida ha tenido un gran éxito bajo el liderazgo del Sr. Sidibé. Su llamamiento por la erradicación de nuevas infecciones por el VIH entre niños ha impulsado iniciativas, y ha logrado reducciones considerables en cuanto a nuevas infecciones por el VIH en todo el mundo. Once países ya han eliminado las nuevas infecciones por el VIH entre niños.

De forma similar, durante este periodo, los objetivos 90–90–90 de ONUSIDA han impulsado un movimiento mayor por el acceso al tratamiento contra el VIH. Hoy en día, más de 21,7 millones de personas tienen acceso a tratamiento antirretrovírico, en comparación con los 5 millones de finales del 2008.

ONUSIDA ha apoyado de forma activa la participación de la sociedad civil y ha defendido los derechos humanos. También ha abogado por el derecho a acceder a servicios para el VIH de los trabajadores sexuales, los hombres homosexuales y otros hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, los usuarios de drogas inyectables, las mujeres y los hombres transgénero, los reclusos y los migrantes. El director ejecutivo ha priorizado los derechos de las mujeres y las niñas, entre los que se incluyen el acceso a servicios de salud sexual y reproductiva, la erradicación de la violencia de género y quitar las normas nocivas relativas al género.

Hoy hay mayor libertad de movimiento para las personas que viven con el VIH ya que ONUSIDA ha trabajado con países para eliminar la restricción para viajar. Las cuestiones de salud y de VIH han ocupado un lugar prioritario en los programas políticos. ONUSIDA inició el concepto de la solidaridad mundial y de la responsabilidad compartida, y hoy más de la mitad de los recursos invertidos en países de ingresos bajos y medios vienen de fuentes internas. El programa de ONUSIDA por el cambio será fundamental para garantizar que el personal de ONUSIDA continúe contribuyendo a estos resultados extraordinarios.

ONUSIDA sigue con su firme compromiso de liderar con el ejemplo en la erradicación de todo tipo de acoso, intimidación y abuso de poder en ONUSIDA al crear un entorno respetuoso, transparente y responsable que permita que el personal aporte todo su potencial a la gente que atiende.

Informe del Grupo de Independiente de Expertos sobre prevención y respuesta al acoso, en particular, el acoso sexual, la intimidación y el abuso de poder en la Secretaría de ONUSIDA:

http://www.unaids.org/en/resources/documents/2018/report-iep

Programa para eliminar todo tipo de acoso y preservar la dignidad, la responsabilidad y el bienestar en el lugar de trabajo. La respuesta del equipo directivo de ONUSIDA al informe del Grupo Independiente de Expertos

http://www.unaids.org/en/resources/documents/2018/management-response-to-iep-report

Victoria Beckham sigue siendo una firme defensora de las personas afectadas por el VIH, especialmente de las mujeres y los niños. Reducir el estigma y la discriminación y asegurar que la gente tiene acceso a servicios de prevención, tratamiento y pruebas son sus prioridades. Victoria Beckham compartió sus ideas en una entrevista especial con Media Planet con motivo del Día Mundial del Sida.

¿Por qué es tan importante para ti apoyar la causa del VIH, y por qué decidiste convertirte en embajadora internacional de buena voluntad de ONUSIDA?

Siempre he creído firmemente en las mujeres respaldando a otras mujeres. En mi vida he tenido la suerte de recibir la inspiración y el apoyo de mujeres fantásticas que han cambiado mi visión sobre la vida y que me han llevado a creer en mí misma y en mis habilidades.

Trabajar con ONUSIDA me ha dado la oportunidad de conocer a mujeres increíbles que viven con el VIH y a las personas que las apoyan: los trabajadores sanitarios de la comunidad, los grupos de apoyo entre pares, las enfermeras, los médicos que han dedicado sus vidas a ayudar a las personas que viven con el VIH... Si puedo prestar mi apoyo para lograr cambios usando mi voz para compartir sus historias, claro que lo voy a hacer, ¿quién no lo haría?

¿Cuáles son los retos a los que aún nos enfrentamos en la lucha contra el VIH?

Algo de lo que no me había dado cuenta es del enorme impacto que el VIH sigue teniendo en las familias y comunidades, especialmente en África. Hay alrededor de 37 millones de personas en todo el mundo viviendo con el VIH ahora mismo, el número más alto de todos los tiempos, y la mayoría se encuentra en África. Vivir con el VIH no es fácil.

En primer lugar, hay que conocer tu estado serológico y someterse a la prueba del VIH: 9,4 millones de personas que viven con el VIH todavía no saben que tienen el virus, y por esta razón ONUSIDA centra la Campaña del Día Mundial del Sida de este año en torno a las pruebas.

En segundo lugar, tienes que lidiar con el estigma, que todavía está muy extendido en muchas partes del mundo, ¿se lo digo a mi familia? ¿Cómo protejo a mi pareja? ¿Y si mi jefe se entera? ¿Se encuentran bien mis hijos?

En tercer lugar, tienes que empezar a tomar tratamiento todos los días durante el resto de tu vida... Es una enfermedad difícil de tratar, tanto física como mentalmente, y la gente todavía se infecta a un ritmo alarmantemente alto.

Como ha demostrado ONUSIDA, todavía queda un largo camino para acabar con el VIH. 1,8 millones de personas se infectaron el año pasado, es evidente que se necesita hacer mucho más.

¿Cuáles han sido tus experiencias más importantes como embajadora internacional de buena voluntad de ONUSIDA?

Para mí, ha sido conocer a las mujeres que luchan cada día por mejorar la vida de sus hijos. Algunas de ellas están literalmente arriesgando sus vidas sólo para llegar a fin de mes para asegurarse de que sus hijos reciban alimentos, estén sanos y puedan ir a la escuela con la esperanza de que tengan una vida mejor en el futuro. Como madre, no puedo evitar sentirme emocionada por ello.

Cuando tienes hijos, lo más importante es asegurarse de que estén bien; nuestros hijos son lo primero, siempre. Y también están los niños que conocí mientras viajaba por Etiopía con ONUSIDA, niños nacidos con el VIH cuyos padres han muerto de Sida. Se trata de una tragedia que sigue ocurriendo en todo el mundo a pesar de que actualmente existen medicamentos preventivos.

¿Crees que algún día podremos vivir en un mundo libre del VIH?

Creo firmemente que es posible encontrar una vacuna y una cura, y estoy segura de que eso sucederá mientras yo viva. Hasta entonces, hay muchas cosas que podemos hacer hoy para detener el impacto que el VIH está teniendo en las personas, las familias y las comunidades.

Erradicar el estigma permitirá a los jóvenes obtener la información adecuada sobre cómo protegerse y frenar nuevas infecciones. Permitirá que las personas que creen que pueden haber estado en riesgo de contraer el VIH se hagan la prueba y que las personas que viven con el VIH no tengan miedo de recibir tratamiento y buscar la atención y el apoyo que necesitan. Algún día podremos acabar con el sida, hoy podemos acabar con el impacto del VIH.

Al conmemorar el Día Internacional para la Eliminación de la Violencia contra la Mujer, conmemoramos y reafirmamos nuestro compromiso mundial por acabar con la violencia contra la mujer y otras formas de violencia de género.

La violencia contra la mujer continúa siendo una de las principales violaciones de los derechos humanos en todo el mundo, lo que perjudica la salud, dignidad, seguridad y autonomía de las mujeres y jóvenes. Las mujeres que han sufrido abusos físicos o sexuales por parte de sus parejas presentan tasas más altas de enfermedades de salud mental, entre las que se incluyen la depresión y la ansiedad, mayor consumo de alcohol y un menor control en la toma de decisiones sexuales.

Hay una relación indiscutible entre la violencia contra la mujer y el VIH. Los estudios muestran claramente que las mujeres que viven con el VIH tienen más posibilidades de haber sufrido violencia, y las mujeres que la han sufrido tienen más posibilidades de vivir con el VIH. En algunas regiones, las mujeres que sufren violencia física o sexual ejercida por sus parejas sentimentales tienen un 1,5% más de posibilidades de contraer el VIH en comparación con las que no sufren este tipo de violencia. Entre las poblaciones marginadas, en especial entre las mujeres transgénero, una alta prevalencia de la violencia está relacionada con las altas tasas de infección por el VIH.

La violencia o el miedo a ella puede dificultar que las mujeres insistan en mantener relaciones sexuales seguras y que usen y se beneficien de servicios de salud sexual y reproductiva y de VIH. El miedo a la violencia ejercida por parejas sentimentales también es una barrera para la aceptación de las pruebas del VIH y los servicios de asesoramiento. Del mismo modo lo es para la divulgación del estado seropositivo y para comenzar con el tratamiento, incluso para las mujeres embarazadas que viven con el VIH. La violencia contra las mujeres que viven con el VIH también se encuentra en los centros de atención sanitaria. Algunas mujeres han declarado que han llegado a ser esterilizadas contra su voluntad.

Están siendo muy efectivos los programas que empoderan a las mujeres y a las jóvenes a través de enfoques integrados que cambian las normas sociales y culturales y promueven e implementan leyes y políticas sobre la violencia contra la mujer, la igualdad de género y el VIH. La introducción de tales programas, combinados con la voluntad política para fomentar la igualdad de género y acabar con la discriminación hacia las mujeres, son fundamentales para abordar la violencia contra las mujeres. ONUSIDA sigue adelante con su compromiso por actuar inmediatamente contra la violencia contra las mujeres como una obligación de derechos humanos y como causa y consecuencia del VIH.

El 25 de noviembre, el Día Internacional para la Eliminación de la Violencia contra la Mujer pone en marcha los 16 días de activismo contra la violencia de género, que termina el 10 de diciembre, el Día de los Derechos Humanos. Es el momento de conmemorar y reafirmar nuestro compromiso por acabar con la violencia contra la mujer y otras formas de violencia de género.

25 de noviembre de 2018

Michel Sidibé

Director ejecutivo de ONUSIDA

Secretario General Adjunto de las Naciones Unidas

El informe también exige un aumento de los esfuerzos para llegar a los 9,4 millones de personas que no conocen su estado serológico y a los aproximadamente 19,4 millones que viven con el VIH y no han logrado suprimir su carga viral

ABIYÁN/GINEBRA, 22 de noviembre de 2018—Un nuevo informe de ONUSIDA revela que un mayor número de personas VIH-positivas han podido acceder a pruebas y medidas de tratamiento del VIH. En 2017, tres cuartas partes de las personas que vivían con el virus (75 %) conocían su estado, frente a los dos tercios (67 %) de 2015. Asimismo, 21,7 millones de personas seropositivas (59 %) tuvieron acceso a la terapia antirretrovírica, lo cual supone un aumento con respecto a los 17,2 millones de 2015. No obstante, el informe muestra que 9,4 millones de personas VIH-positivas todavía no conocen su estado serológico, por lo que deben someterse con urgencia a los servicios de prueba y tratamiento.

El informe Knowledge is power revela que, aunque el número de personas que viven con el VIH y que han logrado suprimir su carga viral ha aumentado aproximadamente 10 puntos porcentuales en los últimos tres años (hasta alcanzar el 47 % en 2017), hay todavía 19,4 millones de personas seropositivas que no han logrado suprimir la carga viral. Para permanecer sanos y prevenir la transmisión, el virus debe reducirse hasta niveles indetectables o muy bajos mediante terapia antirretrovírica continuada. Además, para controlar de manera eficaz la carga viral, las personas que viven con el VIH deben tener acceso a las pruebas correspondientes cada 12 meses.

“Las pruebas de carga viral son un elemento esencial en la supervisión del tratamiento del VIH”, afirmó Michel Sidibé, Director Ejecutivo de ONUSIDA. “Gracias a ellas, podemos comprobar que el tratamiento funciona, que la gente se mantiene sana y que el virus está bien controlado”.

El informe destaca que el acceso a las pruebas de carga viral no es uniforme. En algunas partes del mundo, es muy sencillo acceder a una prueba, puesto que estas están totalmente integradas en el régimen de tratamiento de una persona seropositiva. Sin embargo, hay lugares en los que solo hay una máquina de medición de la carga viral en todo el país.

“El seguimiento de la carga viral debe gozar de la misma disponibilidad en Lilongwe que en Londres”, señaló Sidibé. “Es necesario que las pruebas del VIH y las pruebas de carga viral sean iguales y accesibles para todos aquellos que viven con el VIH, sin excepción”.

En Côte d’Ivoire, el Plan de Emergencia del Presidente de los Estados Unidos de América para Luchar contra el Sida está prestando apoyo a un plan para aumentar el número de pruebas de carga viral a escala nacional. En solo tres años, al multiplicarse el número de personas que se someten a tratamiento, diez laboratorios adicionales empezaron a realizar dichas pruebas. De esta manera, la cobertura de las pruebas de carga viral pasó del 14 % en 2015 hasta el 66 % en 2017, y se prevé que alcance el 75 % a finales de 2018.

“El tema de ONUSIDA para el Día Mundial de la Lucha contra el Sida de este año ("Vive la vida positivamente: conoce tu estado serológico") hace hincapié en que las pruebas del virus son la única manera de conocer nuestro estado y adoptar un plan de vida saludable”, apunta Eugène Aka Aouele, Ministro de Sanidad e Higiene Pública de Côte d’Ivoire.

Mensaje para el Día Mundial del Sida de 2018

Pruebas del VIH y de carga viral en niños

Las pruebas de carga viral son particularmente importantes en los neonatos, puesto que el VIH avanza mucho más rápido en los niños (la mortalidad máxima en los niños que nacen con VIH se encuentra entre los dos y los tres meses de vida). Las pruebas de diagnóstico rápido estándar no son eficaces hasta los 18 meses de edad, por lo que la única prueba del VIH viable en niños de menor edad es una prueba virológica a la que deben someterse entre las cuatro y las seis semanas de vida. Sin embargo, en 2017, solo la mitad (52 %) de los niños expuestos al VIH en países muy afectados se sometieron a una prueba en los dos primeros meses de vida.

Se están realizando importantes avances. Se ha demostrado que las nuevas tecnologías de prueba de los puntos de atención (pruebas que se realizan en un entorno lo más cercano posible a la persona) reducen el tiempo de comunicación de los resultados de las pruebas en niños de meses a minutos, lo cual permite salvar un mayor número de vidas.

Barreras que persisten para conocer el estado serológico

El informe indica que uno de los principales obstáculos para la realización de las pruebas del VIH es el problema del estigma y la discriminación. Los estudios realizados entre mujeres, hombres, jóvenes y poblaciones clave han revelado que el temor a que se les vea acceder a los servicios del VIH (y, si se les diagnostica la enfermedad, a que esta información se comparta con familiares, amigos, parejas sexuales o la comunidad en general) les disuadía de acceder a dichos servicios, también a las pruebas del VIH.

En las poblaciones clave (hombres homosexuales y otros hombres que mantienen relaciones sexuales con hombres, personas transgénero, trabajadores sexuales, personas que consumen drogas, personas que están en centros de detención y otros lugares cerrados y migrantes), estas barreras afectan incluso en mayor medida al acceso. El estigma y la discriminación de la sociedad y los servicios de salud pueden disuadir a los miembros de las poblaciones clave de acceder a la atención médica necesaria, mientras que las leyes penales pueden agravar esa discriminación, aumentar las tasas de violencia y crear barreras adicionales, entre otros, el temor de ser arrestados y acosados.

“En Côte d'Ivoire, la prevalencia del VIH entre los trabajadores sexuales es del 11 %. En hombres que mantienen relaciones sexuales con otros hombres es de un 13 %, mientras que en las personas que se inyectan drogas es de un 9,2 %”, indicó Pélagie Kouamé, presidenta de la Red de Poblaciones Clave en Côte d’Ivoire. “No podemos dejar atrás a las poblaciones clave. Las cosas deben cambiar y evolucionar para que podamos salir a la luz y dejar de vivir con miedo”.

Otros obstáculos son la violencia o la amenaza de violencia, sobre todo entre mujeres jóvenes y niñas. Las leyes y políticas de consentimiento de los padres también constituyen un obstáculo, ya que hay países en los que los jóvenes menores de 18 años necesitan el permiso de los progenitores para poder someterse a una prueba del VIH. Además, los servicios suelen encontrarse muy lejos de sus casas y el acceso a ellos es complicado o demasiado caro. También puede haber retrasos o errores a la hora de comunicar los resultados de las pruebas, así como demoras en el inicio del tratamiento. En algunos países, las personas no se realizan la prueba del VIH porque creen que no se encuentran en una situación de riesgo. En Malawi, un estudio concluyó que entre las niñas y mujeres jóvenes (de 15 a 24 años de edad), que se cree que están expuestas a un mayor riesgo de contraer el VIH, más de la mitad (52 %) consideraban que no se encontraban en tal situación y que, por lo tanto, era poco probable que se sometieran a las pruebas del virus.

Una nueva generación de opciones de prueba

El informe pone de manifiesto que ofrecer diversas opciones de prueba y servicios (como pruebas comunitarias o domésticas) puede contribuir a reducir muchas barreras logísticas, estructurales y sociales en lo que respecta a las pruebas del VIH. Ofrecen opciones de prueba para las personas que viven lejos de los servicios de asistencia sanitaria, las cuales no tienen la limitación de los horarios de apertura (algo particularmente importante para los hombres y las personas de las poblaciones clave) y no acarrean el estigma y la discriminación que se suelen percibir en los servicios de salud y del VIH tradicionales.

“No podemos esperar a que la gente contraiga la enfermedad,” afirmó Imam Harouna Koné, Presidente de la Plataforma de Redes para la Lucha Contra el Sida. “Debemos dirigirnos a nuestras comunidades y ofrecer servicios de prueba y tratamiento del VIH”.

El informe describe la importancia de adoptar un enfoque basado en el consentimiento, la confidencialidad, el asesoramiento, los resultados correctos de las pruebas y la conexión/vínculo con la prevención, la atención y el tratamiento. “No existe un enfoque único en lo que respecta al VIH”, señaló Sidibé. “Se deben crear diversas estrategias para llegar a las personas en riesgo de contraer el VIH que incluyan enfoques innovadores, como las pruebas de autodiagnóstico, con las que las personas se sienten más cómodas al ver que se respeta su privacidad”.

Otro paso importante que se debe dar es integrar los servicios de prueba del VIH en otros servicios de salud, entre otros, los servicios de salud materna e infantil, los servicios de tuberculosis y los servicios de infecciones de transmisión sexual y la hepatitis vírica. La tuberculosis es la principal causa de muerte entre las personas seropositivas y representa una de cada tres muertes asociadas con el sida. No obstante, se estima que el 49 % de las personas que viven con el VIH y tuberculosis desconocen su infección simultánea y, por tanto, no reciben atención.

El acceso a las pruebas del VIH es un derecho humano básico, por lo que ONUSIDA exige un compromiso global para eliminar las barreras que disuaden a las personas de someterse a las pruebas de VIH. Este compromiso debe abordar la supresión del estigma y la discriminación asociados al VIH, la garantía de confidencialidad en las pruebas y los servicios de tratamiento, el despliegue de una combinación óptima de estrategias de prueba del VIH para llegar a las poblaciones más necesitadas, la integración con otros servicios de salud, la supresión de las barreras normativas y jurídicas que dificultan el acceso a las pruebas y el tratamiento del VIH, la ampliación del acceso al control de la carga viral en países de renta media y baja, y la garantía de acceso al diagnóstico temprano de los neonatos.

El informe demuestra que la aplicación de estas medidas contribuirá en gran medida a garantizar que todas las personas que viven con el VIH o que están afectadas por el virus tengan acceso a los servicios necesarios para salvarles la vida.

En 2017, aproximadamente:

• 36,9 millones (31,1 millones-43,9 millones) de personas en todo el mundo vivían con el VIH
• 21,7 millones (19,1 millones-22,6 millones) de personas tenían acceso al tratamiento
• 1,8 millones (1,4 millones-2,4 millones) de personas contrajeron el VIH
• 940.000 (670.000-1,3 millones) personas murieron por enfermedades asociadas con el sida

El director ejecutivo de ONUSIDA, Michel Sidibé, ha hablado sobre la necesidad de implementar el Plan de fabricación de productos farmacéuticos de la Unión Africana con el objetivo de resaltar la necesidad de tener un acceso sostenible y asequible a medicamentos de calidad. En la ceremonia de apertura de la semana de la industrialización de África de 2018 en Addis Ababa, Etiopía, hizo un llamamiento por una estrecha cooperación con las comunidades económicas regionales para poder crear un centro de cooperación por la producción y dirigir la regulación farmacéutica de África.

Durante las reuniones que el Sr. Sidibé tuvo con Smail Chergui, el comisionado de la unión africana por la paz y la seguridad, y la enviada especial de la unión africana sobre las mujeres, la paz y la seguridad, Bineta Diop, se discutieron los compromisos sobre violencia de género y los derechos de las mujeres en un evento que se llevó a cabo al margen de la Asamblea General de las Naciones Unidas en septiembre titulado eliminación de la violencia sexual y de género y protección de la salud y los derechos de las mujeres y los niños en entornos humanitarios.

Durante las reuniones, se debatió sobre cómo aumentar los esfuerzos en favor de la respuesta al sida en contextos conflictivos y humanitarios y acerca de la necesidad de concienciar sobre las pruebas del VIH y en la violencia sexual y de género. El Sr. Sidibé y el Sr. Chergui acordaron llevar a cabo una misión conjunta de alto nivel en Sudán del Sur para hacer hincapié en las necesidades de las personas que corren un mayor riesgo de infección por el VIH en el país a causa de violencia de género y de conflictos prolongados.

Además, durante su visita a Etiopía, que tuvo lugar el 17 de noviembre, el Sr. Sidibé se vio con el Primer Ministro de Etiopía, Abiy Ahmed, quién dijo, “estoy comprometido a cambiar la historia de África y de Etiopía a través de continuas reformas y acordando intensificar esfuerzos en el desarrollo de la salud de las personas en Etiopía”.

“Gracias por luchar contra el sida en Etiopía y en todo el continente”, dijo el Sr. Sidibé.

El programa del Presidente de Etiopía sobre paz, género y la rehabilitación de los niños de la calle fue el tema de conversación en una reunión entre el Presidente, Sahle-Work Zewde, y el Sr. Sidibé.

Durante un debate entre el Sr. Sidibé y el Ministro de Sanidad de Etiopía, Amir Aman, se desarrolló un proyecto colaborativo que se centrará en el refuerzo de la movilización de recursos, la mejora y el mantenimiento de las respuestas en todos los sectores, lo que compromete a los jóvenes y mejora los programas de VIH siguiendo un enfoque geográfico y de población.

1 de diciembre de 2018

Este año se celebra el 30º aniversario del primer Día Mundial de la Lucha contra el Sida. Treinta años de activismo y solidaridad bajo la bandera del Día Mundial de la Lucha contra el Sida. Treinta años en defensa del acceso universal a los servicios vitales para tratar y prevenir el VIH. No obstante, 30 años después, todavía no hemos acabado con el sida. Aún queda mucho por hacer.

El Día Mundial de la Lucha contra el Sida es un día para recordar a los millones de personas que han perdido la vida debido a enfermedades relacionadas con el sida, muchas de las cuales murieron porque no tenían acceso a los servicios relativos al VIH, por el estigma, la discriminación o la criminalización de los grupos de población clave.

En este Día Mundial de la Lucha contra el Sida, el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida (ONUSIDA) lucha por que las personas conozcan su estado serológico respecto del VIH y su carga vírica. En 2017, 9,4 millones de personas no estaban al tanto de que vivían con una enfermedad potencialmente mortal, pero tratable. Si las personas no conocen su estado serológico respecto del VIH, aquellas que viven con el VIH no pueden empezar el tratamiento y aquellas que son seronegativas no pueden adquirir los conocimientos y las habilidades que necesitan para seguir en ese camino. Si las personas no conocen su estado serológico, no pueden protegerse a ellos mismos, ni a sus familias o parejas. Si las personas que viven con el VIH no conocen su carga vírica, no estarán seguras de si el tratamiento es efectivo, protege su salud y detiene la transmisión del VIH.

Vivan la vida de forma positiva. Conozcan su estado serológico respecto del VIH.

Michel Sidibé

Director Ejecutivo de ONUSIDA

Secretario General Adjunto de las Naciones Unidas

Con anterioridad a su reunión número 43 en diciembre, la Junta de Coordinación del Programa de ONUSIDA ha llevado a cabo una visita de 4 días a Sudáfrica entre el 15 y el 18 de octubre. Durante esta visita, los representante se reunieron con un gran número de asociados nacionales y para el desarrollo que trabajan en la respuesta al sida y dirigieron un número de visitas por la zona para así sentir el apoyo del Programa Conjunto a la respuesta al sida en un país gravemente afectado.

Hay 7,2 millones de personas que viven con el VIH en Sudáfrica, es por ello el país con la mayor epidemia de VIH. En los últimos 10 años, ha progresado mucho en su respuesta al sida, con 4,4 millones de personas que viven con el VIH bajo tratamiento. El país también invierte considerablemente, cerca de un 75% de los fondos para la respuesta son financiados por el gobierno; en 2017 superó ligeramente los 2 000 millones de dólares estadounidenses. Sin embargo, el número de nuevas infecciones por el VIH es alto, el cual en 2017 alcanzó 270 000.

La delegación de la JCP, liderada por la directora ejecutiva adjunta de ONUSIDA, Gunilla Carlsson, y el presidente de la JCP, Danny Graymore, de Reino Unido de Gran Bretaña e Irlanda del Norte, estuvo integrada por siete representantes de los Estados miembros, un representante de la sociedad civil y varios participantes del Programa Conjunto.

“La fuerza de la Junta de Coordinación del Programa de ONUSIDA radica en su representación única de múltiples partes interesadas, que incluye a la sociedad civil y a las organizaciones copatrocinadoras, además de los Estados miembros,” dijo Graymore. “Reino Unido ha hecho especial hincapié en la prevención para 2019. Al venir a Sudáfrica, queríamos ver cómo obtener mejores resultados en la prevención del VIH en el contexto de un entorno propicio y una inversión significativa en la respuesta nacional”.

Durante una reunión con el foro de la sociedad civil del Consejo Nacional Sudafricano del Sida (SANAC), Valeria Rachisnka, delegada de la sociedad civil de la JCP, animó a los miembros de la sociedad civil de Sudáfrica a utilizar su voz en la JCP de ONUSIDA a través de los dos representantes de la región africana.

“La Junta de Coordinación del Programa de ONUSIDA es única en el sentido de que la sociedad civil forma parte de ella y se escucha lo que tenemos que decir. Así podemos influir en la agenda mundial. Les animo a ponerse en contacto con sus representantes africanos y a que se hagan oír”. Así respondió a las preocupaciones acerca de la financiación y la sostenibilidad de las organizaciones de la sociedad civil en Sudáfrica.

Durante la visita, los delegados de la JCP se reunieron con otros representantes del SANAC, del gobierno nacional y local, de la sociedad civil y del sector privado. Además, visitaron iniciativas de base comunitaria en las provincias de KwaZulu-Natal y de Gauteng.

“Estoy encantada de poder visitar Sudáfrica con la delegación de la Junta Coordinadora del Programa. Está claro que el apoyo del Programa Conjunto se aprecia y es importante. Debemos centrarnos más en la prevención del VIH, así como asegurarnos de que la respuesta al sida llega a todas las personas y de que encontramos formas de proporcionar servicios de prevención eficaces para las mujeres jóvenes y las adolescentes”, dijo la señora Carlsson.

La primera dama de Botswana, Neo Masisi, visitó la sede central de ONUSIDA en Ginebra, Suiza, el 24 de octubre, con el fin de discutir la mejora de la situación sanitaria para los jóvenes, y en especial para las adolescentes.

Se reunió con el director ejecutivo de ONUSIDA, Michel Sidibé, y con miembros del personal de ONUSIDA.

“Podemos trabajar en conjunto para abordar los problemas que afectan a los jóvenes de 8 a 18 años y asegurar que la próxima generación en Botswana esté sana, libre de VIH y disponga de competencias esenciales para la vida”, dijo Masisi.

Botswana ha realizado avances importantes para poner fin a la epidemia de sida, pero se necesitan esfuerzos para frenar el reciente incremento de nuevas infecciones por el VIH, especialmente entre los jóvenes (un total de 14 000 personas contrajeron el VIH en 2017). Las mujeres y las niñas son especialmente vulnerables: el 67% de las mujeres experimentan violencia de género y la tasa de embarazo adolescente es de 9,7%.    

La Sra. Masisi ha defendido el empoderamiento de las adolescentes y de las jóvenes para así poder reducir su vulnerabilidad. Catalogó como vitales los subsidios para la protección social, los programas económicos y el fomento de la salud sexual y reproductiva para que las mujeres puedan tener vidas sanas y plenas.  

“Te encuentras en una posición estratégica para ser una defensora y motor del cambio para las jóvenes”, dijo el Sr. Sidibé. “ONUSIDA está comprometido contigo y con Botswana”