Церемония открытия Юношеских Олимпийских игр, Сингапур, 14 августа 2010 года. Фото: SPH-SYOGOC/Alphonsus Chern

В течение следующих двух недель Сингапур войдёт в историю Олимпийских игр как первая в мире страна, принявшая Юношеские Олимпийские игры, открытие которых состоится 14 августа 2010 года.

Юношеские Олимпийские игры, которые будут проводиться каждые два года, являются спортивным событием высокого международного уровня для молодёжи, сочетающим в себе спорт, культуру и образование. Игры были созданы с тем, чтобы просвещать, занимать и оказывать влияние на молодых спортсменов, побуждая их принимать активное участие в жизни их сообществ.

Около 370 000 зрителей соберутся посмотреть на выступление молодых спортсменов со всего мира в возрасте от 14 до 18 лет на Олимпийских играх 2010 в Сингапуре. В программу первых игр входят соревнования высокого уровня по 26 видам спорта, а также Культурная и образовательная программа, охватывающая ряд тем, включая олимпийские ценности. В неё также входят сессии по формированию навыков для участников, в том числе в области ВИЧ.

Поскольку в мире на молодёжь приходится 40% всех новых случаев ВИЧ-инфицирования, критически важным является отведение молодёжи руководящей роли в остановке и обращении эпидемии ВИЧ вспять.

«Молодые спортсмены в своих общинах являются образцами для подражания. Мы должны призвать этих молодых людей возглавить революцию в области профилактики, если мы хотим претворить в жизнь замысел ЮНЭЙДС по достижению нулевого уровня новых инфекций, – сказал Исполнительный директор г-н Мишель Сидибе. – Спорт может стать эффективным средством для внесения изменений в жизнь общества во всём мире».

ЮНЭЙДС установила партнёрские отношения с Сингапурским организационным комитетом Юношеских Олимпийских игр в рамках общего партнёрства с Международным олимпийским комитетом (МОК) для того, чтобы предоставлять информацию о профилактике ВИЧ и повышать уровень осведомлённости о ВИЧ среди молодёжи во время двухнедельного периода проведения игр.

Изображение: МОК

«Kампании по профилактике и повышению информированности о ВИЧ наиболее эффективны тогда, когда они направлены на молодёжь», – заявил г-н Жак Рогге, председатель Международного олимпийского комитета. Он добавил: «Спорт – это мощное средство для охвата сегодняшней молодёжи на всех континентах, а также их обучения с раннего возраста здоровому образу жизни и ответственному поведению».

ЮНЭЙДС совместно с организациями гражданского общества проведёт ряд семинаров, посвящённых сексуальному и репродуктивному здоровью подростков, а также проблеме стигмы, связанной с ВИЧ, под общей образовательной темой «Благополучие и здоровый образ жизни». В семинарах смогут принять участие около 3600 молодых людей, спортсменов и 1400 должностных лиц Олимпийской деревни.

Семинары будут проводиться в сотрудничестве с молодёжной инициативой Y-PEER и сингапурской организацией BEADS. В ходе сессий будут проводиться танцы и игры-конкурсы для освещения таких тем, как половая жизнь и передача ВИЧ, а также будут обсуждаться мифы и неверные представления о ВИЧ. Эти интерактивные сессии были специально разработаны для Юношеских Олимпийских игр и рассчитаны на спортсменов. Кроме того, в медицинских центрах будут бесплатно предоставляться презервативы.

Спорт является признанным эффективным средством коммуникации, уникальным в своей способности объединять и активизировать людей во всём мире. В знак признания важности спорта для целей развития партнёрство с Юношескими Олимпийскими играми способствует деятельности по одному из десяти приоритетных направлений ЮНЭЙДС, а именно, предоставление молодым людям возможности защитить себя от ВИЧ.

Chinese Vice President Xi Jinping (R) meets with Michel Sidibé (L), executive director of UNAIDS in Beijing, 11 August 2010. Credit: Xinhua/Pang Xinglei

UNAIDS Executive Director Michel Sidibé met with top Chinese government leaders yesterday in Beijing to discuss China’s AIDS response. In meetings with Vice President Xi Jinping and Vice Minister of Health, Yin Li, Mr Sidibé commended China for its strong political commitment to the AIDS response, and outlined workable recommendations to strengthen China’s AIDS response.

In discussions with Vice President Xi Jinping, Mr Sidibé noted that China’s achievements in recent decades with regard to poverty reduction, expanding access to education, and reducing mortality and extending life expectancy have been truly astonishing. “China’s progress has strongly demonstrated the commitment of the Chinese government to delivering on human development and its MDG commitments,” said Mr Sidibé. “However, there is still work to be done, and significant scaling-up of quality HIV treatment and prevention efforts will be necessary if MDG 6 (halting and reversing the HIV epidemic) is to be achieved in China.”

Mr Sidibé urged the Chinese government to set targets to halve HIV infections and deaths from AIDS by 2015, in order to meet and exceed MDG 6, and halt and reverse China’s HIV epidemic.

During their meeting at the Great Hall of the People on Wednesday, Vice President Xi said, “the Chinese government attached great importance to the prevention of HIV, which has become the country's leading infectious disease killer. With increased funding for anti-AIDS programs, China has implemented prevention, treatment and care policies to secure the rights and interests of people living with HIV.”

During the meeting Mr Xi also vowed to support appeals from the United Nations and the international community to bolster south-south cooperation with Africa and push for the realization of Millennium Development Goals worldwide.

While in Beijing, Mr Sidibé also took the opportunity to present awards to Vice Minister Yin Li and Mr Li Jingwu of the Law Office of China’s State Council, in recognition of their considerable commitment and contribution to China’s AIDS response.

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе выступает с основным докладом на тему «ВИЧ в городах в XXI веке» на Международном форуме по вопросам городов и здравоохранения 9 августа 2010 г. Шанхай, Китай. Фото: ЮНЭЙДС

Примерно половина мирового населения проживает в городах. К 2050 году семь из десяти жителей мира будут жить в мегаполисах с населением более 10 миллионов человек. На этой неделе, в ходе официального визита в Шанхай – один из крупнейших мегаполисов мира – Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе призвал обратить внимание на центральную роль, которую города могут сыграть в мерах в ответ на СПИД.

«Хотя известно, что города играют важную роль в противодействии ВИЧ, они не были достаточно мобилизованы и не получают поддержки для действий, - сказал г-н Сидибе, обращаясь к аудитории, в состав которой входили более 100 руководителей медицинского сектора и врачей со всего Китая. – Я считаю, что настало время изменить это, и города должны стать творцами истории противодействия ВИЧ».

Быстрый рост городов создал условия, в которых может стремительно развиваться ВИЧ. По оценкам, в мире до 50% ВИЧ-позитивных людей проживают в городах. В некоторых городских районах эпидемия ВИЧ распространилась настолько широко, что ее можно сравнивать с национальными эпидемиями в целых странах.

Отметив то, что руководство городов обладает административной властью и имеет в распоряжении сложившиеся системы поставки социальных услуг, г-н Сидибе призвал городские власти мобилизовать все имеющиеся ресурсы для обеспечения всеобщего доступа к профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ. Он сказал, что с пока лишь несколько городов продемонстрировали смелое лидерство и своевременные действия в этих целях.

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе выступает с основным докладом на тему «ВИЧ в городах в XXI веке» на Международном форуме по вопросам городов и здравоохранения 9 августа 2010 г. Шанхай, Китай. Фото: ЮНЭЙДС

В качестве примера успешных действий в этой области можно привести работу городских властей Бангкока, направленную на снижение распространенности ВИЧ среди работников секс-бизнеса. В начале 1990-х годов в сотрудничестве с медицинскими работниками, полицией, владельцами предприятий сферы развлечений, неправительственными организациями и работниками секс-бизнеса, власти Бангкока провели общегородскую кампанию по пропаганде 100% использования презервативов. За 20 лет распространенность ВИЧ среди работников секс-бизнеса, работающих в городских публичных домах, значительно снизилась.

Во время пребывания в Шанхае г-н Сидибе с одобрением отметил действия руководства Китая, обеспечившие прогресс страны в расширении масштабов поддерживающего лечения метадоном и программ по обмену игл в больших городах, что во многом содействовало обращению вспять эпидемии ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков. «Я призываю Китай продолжать расширение этих программ – особенно на уровне сообществ – и еще раз рассмотреть вопрос о том, являются ли центры содержания наркопотребителей под стражей действительно эффективным средством в рамках национальной стратегии профилактики передачи ВИЧ», - сказал он.

В других городах, где наблюдается бурное развитие эпидемии ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков, таких как Сидней, Торонто и Женева, осуществляются экономически эффективные программы снижения вреда, включающие обмен игл и проведение опиоидной заместительной терапии, которые сдерживают развитие новых ВИЧ-инфекций.

Г-н Сидибе рекомендовал городам Китая возглавить локальные меры в ответ на СПИД, направленные, в частности, на удовлетворение потребностей групп, подвергающихся высокому риску ВИЧ-инфекции, таких как мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, работники-мигранты, работники секс-бизнеса и потребители инъекционных наркотиков. Он призвал власти Шанхая воспользоваться возможностью, появившейся в связи с проведением Экспо-2010, для объединения и мобилизации мегаполисов мира, которые могут стать свободными от ВИЧ к 2015 г.

Vice Minister Yin Li addressed the Forum on 5 July 2010

Впервые в Китае правительство и гражданское общество создали партнерство для того, чтобы предлагать инновационные идеи с точки зрения защиты прав человека для усиления национальных мер в ответ на ВИЧ. 5 июля 2010 года во время проведения встречи на высоком уровне с участием Заместителя министра здравоохранения Йин Ли и более 100 представителей гражданского общества, том числе представителей местных организаций, было объявлено о создании национального форума «Красная лента» в Пекине.

«Китайское правительство уделяет огромное внимание осуществлению мер в ответ на СПИД, – сказал Заместитель министра Йин Ли. – Национальные лидеры подают сильный пример для адвокации и вовлечения всех секторов общества в мероприятия для защиты прав людей, живущих с ВИЧ и СПИДом, ослабления стигмы и дискриминации и движения вперед».

Forum speakers respond to questions from the floor.

«То, что произошло здесь сегодня, действительно имеет значение, и мы не должны недооценивать важность этого, – отметил директор Группы региональной поддержки ЮНЭЙДС для Азии и Тихого океана Стив Краус. – Партнерство между правительством и гражданским обществом, способствующее проведению открытых и прямых дебатов, имеет критическое значение для всех национальных программ по ВИЧ».

Президент Китайской ассоциации профилактической медицины и председатель Временного руководящего комитета этого форума д-р Ванг Лонгде подчеркнул, что «Только через внедрение подхода, в центре которого находится человек, через обеспечение защиты прав человека мы сможем в полной мере реализовать стратегии и действия при осуществлении нами мер в ответ на СПИД, расширить масштабы наших ответных мер и улучшить жизнь людей, живущих с ВИЧ или затронутых ВИЧ».

Во Временный руководящий комитет этого форума, включающий 14 членов, входят представители правительства и гражданского общества. Через год его заменит Руководящий комитет, члены которого будут избираться в ходе широких консультаций с гражданским обществом и другими заинтересованными сторонами.

Подход на основе прав человека

Mr Steve Kraus, Director UNAIDS RST Asia Pacific.

Томас Кай является основателем организации по уходу в связи со СПИДом в Китае (AIDS Care China), действия которой по уходу в связи с ВИЧ через местное население получили высокую оценку за рубежом и дома. Являясь членом Временного комитета, он убежден в том, что эта инициатива дает возможность для использования новых подходов.

«Этот форум должен стать и станет чем-то большим, чем просто риторика, – пояснил Кай. – Да, существует скептицизм относительно того, приведет ли он к подлинным изменениям или он будет больше для видимости, чем для существа дела. Однако используя ВИЧ, если хотите, как некий «эксперимент», наша цель заключается в том, чтобы усилить подход на основе прав человека, который является для нас контекстом».

Заглядывая в будущее

Участники обсудили широкий круг вопросов, в том числе как разрабатывать законодательство для защиты прав тех, кто уязвим к ВИЧ или живет с ВИЧ; как решать проблему стигмы и дискриминации; как можно усилить меры по профилактике ВИЧ по всей стране через использование подхода на основе прав человека.

«Следующим шагом является превращение дискуссий в конкретные результаты», – сказал Страновой координатор ЮНЭЙДС для Китая Марк Стерлинг.

Делегаты форума уже подчеркнули ряд областей, которые должны быть приоритетными:

• Включение подхода на основе прав человека в следующий страновой план действий по ВИЧ/СПИДу на пятилетний период (2011-2016 гг.).
• Выполнение действующих антидискриминационных положений и проведение правового аудита для оценки противоречивых законов, которые подлежат пересмотру или отмене. 
• Создание стандартных рамок для решения вопросов компенсации в случае заражения ВИЧ через нестерильные продукты крови или продажу крови. 
• Рассмотрение потребности в регистрации и юридическом признании неправительственных и общественных организаций. 
• Развитие диалога между министерствами здравоохранения, общественной безопасности и юстиции для анализа того, каким образом можно усилить работу по снижению вреда с целью ослабления риска заражения для потребителей инъекционных наркотиков, работников секс-бизнеса и мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами.

“This is a unique experience with the UN I’ve never seen elsewhere,” said Lisa Sherburne, an HIV specialist with Save the Children. Credit: UN

Пхам Ксуан Тунг охотно отвечает и составляет конспект для своей группы на уроке биологии, посвящённом передаче ВИЧ и репликации вируса в клетках крови. Старшекласснику общеобразовательной школы Хоанг Куок Вьет района Донгчиеу провинции Куангнинь явно нравится новая разновидность высокоинтерактивного урока.

Урок основан на новой комплексной учебной программе охраны репродуктивного здоровья и профилактики ВИЧ для учеников средней школы, разрабатываемой и реализуемой Министерством образования и подготовки кадров (МОПК) при поддержке ЮНИСЕФ, ЮНФПА, ЮНЕСКО и организации «Спасти детей» во Вьетнаме. Многие школьники в провинциях Куангнинь и Куангчи и в городе Хошимин учатся по этой экспериментальной программе.

Комплексная национальная учебная программа профилактики ВИЧ

Many students in Quang Ninh Province, Quang Tri Province and Ho Chi Minh City are following the new pilot curriculum. Credit: UN

«Я замечаю положительные перемены в том, как ученики занимаются на моих уроках. Новый метод преподавания и обучения позволяет каждому ученику высказаться и значительно увеличивает их вовлечённость в учебный процесс», – говорит учитель Тунга Чуонг Тхи Хоа.

В новой учебной программе для средних школ страны используется работа, проводимая в школах при поддержке ООН, включая программы стимулирования здорового образа жизни и формирования жизненных навыков, инициативы по охране репродуктивного здоровья и профилактике ВИЧ и преддипломную подготовку для педагогов. Охватывая эти области в рамках обязательных уроков и факультативных занятий, программа включает специальную подготовку для родителей с тем, чтобы они могли более основательно обсуждать вопросы ВИЧ и репродуктивного здоровья со своими детьми, т.е. разговаривать на темы, которые могут быть особенно деликатными и сложными для обсуждения.

«Это уникальный опыт работы с ООН, который я нигде раньше не встречала, – сказала Лиза Шербурн, специалист в области ВИЧ при организации «Спасти детей». – Он обеспечивает больше ресурсов, большую сплочённость действий и значительно увеличивает влияние сектора образования во Вьетнаме».

Все перемены направлены на интегрирование профилактики ВИЧ в будущую общенациональную учебную программу и новые учебники, которые будут разработаны министерством и должны быть утверждены Национальным собранием в 2015 году.

Тем не менее, по-прежнему остаётся ряд проблем. Министерство нуждается в сильном политическом лидерстве, в большем потенциале в области планирования и координирования, в достаточном количестве ресурсов, в более квалифицированных педагогах и более эффективном внутриминистерском и межсекторном координировании.

«Наша крупнейшая задача – это обеспечить тесное взаимодействие между департаментами министерства и министерствами, имеющими отношение к мерам в ответ на ВИЧ, проводимым сектором образования», – говорит Ла Куй Дон, заместитель директора Департамента по делам студентов Министерства образования и подготовки кадров.

Эмонн Мёрфи, страновой координатор ЮНЭЙДС во Вьетнаме, также отводит этому вопросу высокий приоритет. «Мы призваны оказывать совместную поддержку в области разработки политики, усиления координирования и реализации ряда ключевых аспектов мер в ответ на ВИЧ, проводимых сектором образования».

Предоставление молодым людям возможности защитить себя от ВИЧ является приоритетным направлением деятельности, обозначенным в Рамочном документе с описанием целей ЮНЭЙДС на 2009-2011 гг.

В докладе о ВИЧ среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и трансгендерных лиц в Азиатско-тихоокеанском регионе содержится призыв к срочному расширению стратегий по профилактике передачи ВИЧ и обеспечению более широкого доступа к услугам по лечению, уходу и поддержке для тех, кто в них нуждается.

Доклад под названием «Приоритетные вмешательства в области ВИЧ и сексуального здоровья, направленные на мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и трансгендерных лиц в Азиатско-тихоокеанском регионе» был составлен по итогам встречи в Гонконге в феврале 2009 года, организованной Региональным офисом ВОЗ для западной части Тихого океана, ПРООН, ЮНЭЙДС и министерством здравоохранения Гонконга.

Контекст доклада имеет большое значение по той причине, что он вышел после двух схожих докладов, составленных Комиссией по СПИДу в Азии и Комиссией по СПИДу в Тихоокеанском регионе, в которых рекомендуется сосредоточить меры по контролю за эпидемией ВИЧ в регионе на группах населения, подвергающихся наибольшему риску, включая мужчин, имеющих половые отношения с мужчинами (МСМ) и трансгендерных лиц (ТГ).

Эпидемия ВИЧ среди МСМ и ТГ обостряется во всём мире, при этом в Азии МСМ подвергаются несоразмерному риску, когда по данным доклада вероятность наличия ВИЧ у МСМ в 18,7 раза больше, чем у населения в целом. Согласно Модели развития эпидемии в Азии, если не увеличить эффективность профилактических мер, к 2020 году около 46% новых случаев инфицирования в Азии будут приходиться на МСМ по сравнению с 13% в 2008 году.

В докладе делается значительный упор на отмену парламентских законов и судебных решений, нарушающих конституционные права МСМ. Половые контакты между мужчинами остаются уголовно наказуемым преступлением в 18 странах Азиатско-тихоокеанского региона, прямым образом способствуя формированию стигмы, связанной с половыми отношениями между мужчинами, и вынуждая МСМ уходить в подполье, что затрудняет их охват профилактическими программами.

Чтобы преодолеть трудности в формировании мотивации среди работников здравоохранения и в снижении стигмы и дискриминации, доклад рекомендует ориентировать работников здравоохранения на работу с людьми, живущими с ВИЧ, включая МСМ и ТГ, а также нанимать МСМ и ТГ на должности в сфере здравоохранения.

В докладе рекомендуется обеспечить участие МСМ в мерах общин в ответ на ВИЧ путём самоорганизации. Необходимо оказывать МСМ поддержку в получении доступа к полному спектру услуг, персонал по оказанию которых хорошо осведомлён с проблемами и потребностями МСМ. В докладе говорится о том, что следует активно содействовать поддержке и консультированию среди сверстников.

В национальных стратегиях и планах в секторе здравоохранения должен звучать призыв к обеспечению участия гражданского общества и организаций МСМ и ТГ на уровне общин в стратегическом планировании, разработке программ, их реализации, мониторинге и оценке.

В заключение в докладе рекомендуется обеспечить участие ВОЗ, Программы развития ООН (ПРООН), ЮНЭЙДС, Организации Объединённых Наций по вопросам образования, науки и культуры (ЮНЕСКО) и Азиатско-тихоокеанской коалиции по вопросам полового здоровья мужчин (АПКОМ) во всех аспектах планирования, реализации, мониторинга и оценки мер в ответ на ВИЧ в секторе здравоохранения на глобальном, региональном, национальном и местном уровнях.

Более 90 процентов мужчин в азиатско-тихоокеанском регионе, занимающихся сексом с мужчинами, не имеют доступа к услугам предупреждения и лечения ВИЧ вследствие неблагоприятных юридических и социальных условий. Если страны не предпримут необходимые действия в отношении юридического контекста эпидемии, эта уже критическая ситуация с большой долей вероятности ухудшится. Реализация эффективных, основанных на правах человека мер по борьбе с ВИЧ требует от правительств рассмотрения влияния законов и правоприменительной практики на мужчин, занимающихся сексом с мужчинами и транссексуалов.

В университете Гонконга Программой развития ООН (UN Development Programme (UNDP)), Азиатско-тихоокеанской коалицией по сексуальному здоровью мужчин (Asia Pacific Coalition on Male Sexual Health (APCOM)) и Центром сравнительного и государственного права (Centre for Comparative and Public Law (CCPL)) был организован форум высокого уровня, посвященный уголовному законодательству, правам человека и мерам по борьбе ВИЧ среди мужчин, занимающихся сексом с мужчинами, в азиатско-тихоокеанском регионе. На форуме рассматривались результаты предстоящего отчета.

В исследовании “Законы, влияющие на борьбу с ВИЧ среди мужчин, занимающихся сексом с мужчинами, и транссексуалов в азиатском и тихоокеанском регионе: повестка дня” (“Laws affecting HIV responses among men who have sex with men and transgender persons in Asia and the Pacific: an agenda for action”) отмечается, что в 19 из 48 стран в регионе секс между мужчинами считается преступлением, причем законодательство поощряет формирование отрядов самообороны, которые нарушают права человека. Из 192 стран-членов ООН в 85 гомосексуальное поведение считается преступлением, и в некоторых этих странах вынесение приговора может повлечь даже смертную казнь.

По случаю Международного дня борьбы с гомофобией, исполнительный директор ЮНЭЙДС (UNAIDS) Мишель Сидибе (Michel Sidibé) сказал: “Я приветствую преданность и усилия сообществ лесбиянок, геев, бисексуалов и транссексуалов в борьбе за защиту своих прав. Происходят изменения – от исключения к включению, от пятна позора к чувству собственного достоинства, но не везде… Я призываю правительства всех стран создать социальные и юридические условия, которые обеспечат уважение прав человека”.

На собрании в Гонконге Руководитель группы по правам человека, пола и сексуального разнообразия Мандип Даливал (Mandeep Dhaliwal) сказал: “Развитие и усиление правовых и социальных условий является критически важным для того, чтобы влияние на мужчин, занимающихся сексом с мужчинами, и транссексуалов, было максимальным”.

По крайней мере 5–10% случаев инфицирования ВИЧ в мире произошло передачей половым путем между мужчинами, хотя эта цифра значительно варьируется в разных странах и регионах. В Азии мужчины, занимающиеся сексом с мужчинами, заражаются ВИЧ непропорционально. По имеющимся оценкам, уровень заражения ВИЧ составляет 14% в Пномпене (Камбоджа); 16% в Андхра-Прадеш (Индия) и 28% в Бангкоке (Таиланд).

Мужчины, занимающиеся сексом без предохранения с мужчинами, могут также заниматься сексом без предохранения с женщинами, что может послужить эпидемиологическим связующим звеном для дальнейшего распространения вируса. Например, опрос более 800 мужчин в Китае, занимавшихся сексом с мужчинами, показал, что более 59% опрошенных имели сексуальные отношения без предохранения с женщинами в прошлом году.

Таким образом, программы предотвращения передачи ВИЧ в отношении мужчин, занимающихся сексом с мужчинами, являются очень важными. Однако эта группа населения зачастую остается без должного внимания вследствие официального непризнания властями, относительной незаметности, осуждения, неведения или отсутствия адекватной информации.

В некоторых случаях мужчинами, занимающихся сексом с мужчинами, пренебрегают вследствие неприятия лицами и организациями, которые должны ими заниматься. Во многих странах усилия по предотвращению сдерживаются законами, которые криминализируют секс между мужчинами, что усложняет работу с этой группой мужчин и ее вклад в борьбу с эпидемией.

Даже в отсутствии криминализации, другие положения законодательства зачастую нарушают права этих людей, таким образом усложняя борьбу с ВИЧ, пропаганду и распространение информации и предоставление услуг. Более того, законодательство и правоприменительная деятельность часто отстают от национальной политики борьбы с ВИЧ, что уменьшает эффективность программ, разработанных для мужчин, занимающихся сексом с мужчинами.

Это указывает на необходимость большей координации между секторами здравоохранения и юстиции в правительстве, как подчеркивается в отчете. В отчете отмечаются недавние примеры защитного законодательства юридических и политических действий по улучшению правовых условий для лиц, о которых идет речь, включая важные решения судов в Фиджи, Индии, Гонконге, Непале, Пакистане, Филиппинах и республике Корея.

Но, как говорится в отчете, это исключительные случаи, и необходимы действия по улучшению правовой ситуации во всех странах.

Окончательный отчет по результатам исследования будет представлен на XVIII Международной конференции по СПИД в Вене на сессии, посвященной криминализации гомосексуального поведения: Нарушение прав человека и препятствия в отношении эффективного предотвращения ВИЧ/СПИД, 20 июля 2010 г.

His Excellency the Governor General of PNG, Grand Chief, Sir Paulius Matane (seated left) and the Head of the Roman Catholic Church in PNG and Chair of the Alliance, Archbishop John Ribat (seated right) with the Church Leaders who signed the statement of commitment. 05 May 2010, PNG.

Church leaders from 19 Christian denominations in Papua New Guinea (PNG) came together to launch the Christian Leaders Alliance, a network of Christian faith leaders committed to provide an effective response to AIDS in the country. Civil Society, including people living with HIV, Faith based groups, donors and partners in the national response attended the event.

“This is a turning point in the national AIDS response. Having Christian Leaders to jointly come together in addressing AIDS is a major breakthrough, a source of inspiration to all of us in the AIDS community in Papua New Guinea,” said UNAIDS Country Coordinator Tim Rwabuhemba.

During the launch, faith leaders signed a Statement of Commitment to represent their promise in reversing the epidemic in the country. The statement enumerates the ways in which the Christian church can make a lasting difference in helping the country to overcome the epidemic.

“The launch and the signing of the statement of commitment is a historic event of great magnitude” said His Excellency the Governor General of PNG, Grand Chief, Sir Paulius Matane in his keynote address while launching the Alliance. Sir Paulius Matane commended the church leaders for taking “bold, strong and courageous steps needed against a formidable adversary such as HIV.”

The new alliance aims to share knowledge, understanding and experience from the various communities to unite efforts for a more effective and inclusive response to AIDS. Through the signing of the agreement, faith leaders seek to establish a new culture of ecumenical cooperation, respecting the uniqueness of their traditions while focusing on shared values of human dignity and human rights.

Faith leaders committed, among other things, to address social, religious, cultural and political norms and practices that perpetuate stigma and discrimination. To that end, they agreed to utilize existing infrastructure and communication networks within their religious communities to disseminate accurate HIV information in the areas of prevention, treatment, care and support.

“We pledge to do more. We will spare no effort to break the silence around HIV,” said the Head of the Roman Catholic Church in PNG and Chair of the Alliance, Archbishop John Ribat.

Sir Peter Barter, Chairperson National AIDS Council, noted that the churches of Papua New Guinea were the stakeholders with the “biggest potential for preventing the spread of HIV in the country. This is because the churches have gained the trust and confidence of affected communities.”

Papua New Guinea makes up the largest share of HIV cases in the Pacific region, growing exponentially from 21% in 1984–1989 to over 99% in 2008. Reported cases in Papua New Guinea total 28,294 but UNAIDS estimates there are 54,000 people living with HIV. It is estimated that by 2012, Papua New Guinea will have a national prevalence rate of 5.07% and a total of 208,714 people will have been infected with HIV.

Предотвращение смертности от ТБ среди людей, живущих с ВИЧ, является одним из 10 приоритетных направлений, указанных в Рамочном документе с описанием целей ЮНЭЙДС на 2009-2011 годы Фото: ЮНЭЙДС / П. Вирот

4-5 мая 2010 года в Ханое, Вьетнам, проводится 18-е заседание Координационного совета партнёрства «Остановить ТБ». Эта встреча сведёт вместе ЮНЭЙДС и партнёрство «Остановить ТБ» с целью усиления совместных мер в ответ на коинфекцию ВИЧ-ТБ и достижения соглашения, направленного на сокращение вдвое количества смертей от туберкулёза среди людей, живущих с ВИЧ, к 2015 году.

«Каждая четвёртая смерть от СПИДа связана с туберкулёзом. Это соглашение является важной вехой в мерах по предотвращению смертности от ТБ – предотвратимого и поддающегося лечению заболевания – среди людей, живущих с ВИЧ», – отметил заместитель Исполнительного директора ЮНЭЙДС Пол де Лей.

Каждые три минуты от туберкулёза умирает один человек, живущий с ВИЧ. За последние десять лет возрос уровень смертности (до 500 000 в год). Возникновение лекарственно устойчивых штаммов ТБ представляет собой особо смертельную угрозу для групп населения с высокой распространённостью ВИЧ.

Предотвращение смертности от ТБ среди людей, живущих с ВИЧ, является одним из 10 приоритетных направлений, указанных в Рамочном документе с описанием целей ЮНЭЙДС на 2009-2011 годы. ЮНЭЙДС рассчитывает достигнуть этой цели путём обеспечения эффективного оказания комплексных услуг в связи с ВИЧ и туберкулёзом, а также продовольственной помощи в любых условиях.

Достигнуть целей всеобщего доступа и ЦРТ в области ВИЧ и ТБ будет сложно или даже невозможно без оказания более пристального внимания маргинализованным и уязвимым группам, таким как заключённые, потребители наркотиков, женщины и мигранты, а также без усиления подхода, основанного на соблюдении прав человека и направленного на обеспечение равного доступа к программам по снижению риска.

На заседании будут присутствовать самые различные участники, в том числе министры здравоохранения Вьетнама, Южно-Африканской Республики и Мьянма, региональный директор Всемирной организации здравоохранения для стран западной части Тихоокеанского региона, а также высокопоставленные представители ЮНЭЙДС, партнёрства «Остановить ТБ» и Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулёзом и малярией.

На заседании будут обсуждаться различные темы, начиная с обзора эпидемии ТБ во Вьетнаме и западной части Тихоокеанского региона и заканчивая оценкой прогресса в области разработки новых противотуберкулёзных препаратов, диагностики и вакцин.

Заседание Совета также предназначено для подведения итогов встречи министров в Пекине, проведённой в апреле 2009 года, на которой министры стран с высоким бременем туберкулёза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) и широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ-ТБ) обсуждали способы противодействия опасной угрозе, которую представляет собой это заболевание. На 18-м заседании Координационного совета партнёрства «Остановить ТБ» будет проведена оценка прогресса, достигнутого странами со времени встречи в Пекине, и будут даны рекомендации по дальнейшим действиям по преодолению узких мест и ускорению мер.

Партнёрство «Остановить ТБ» - это ведущее государственно-частное глобальное партнёрство, учреждённое в 2001 году с целью искоренения туберкулёза как проблемы в области здравоохранения и в конечном итоге избавления мира от туберкулёза. Партнёрство включает в себя сеть из более чем 900 международных организаций, стран, доноров из государственного и частного секторов, правительственных и общественных организаций и физических лиц.

Председатель Комиссии по СПИДу в Тихоокеанском регионе, заместитель премьер-министра Самоа достопочтенный Миса Телефони Рецлафф вручает доклад Комиссии президенту Фиджи Его Превосходительству Рату Эпели Найлатикау во время презентации доклада в г. Сува, Фиджи 26 апреля 2010 г.

Презентация доклада Комиссии по СПИДу в Тихоокеанском регионе “Переломить ситуацию - Открытая стратегия противодействия СПИДу в Тихоокеанском регионе” прошла 26 апреля 2010 года в г. Сува, Фиджи. Председатель Комиссии, заместитель премьер-министра Самоа Миса Телефони Рецлафф представил доклад президенту Фиджи Его Превосходительству Рату Эпели Найлатикау и представителям региональных организаций стран Тихоокеанского бассейна.

Доклад был официально представлен Генеральным секретарем ООН в Нью-Йорке 2 декабря 2009 года, а также в Папуа-Новая Гвинея 11 марта 2010 года.

В докладе перечислены основные проблемы процесса противодействия СПИДу в странах Тихоокеанского бассейна и представлены решительные меры, которые должны предпринять страны региона для защиты своего общества, культуры и экономики от ВИЧ. Кроме того, в докладе говорится, что ответные меры по принципу “всех под одну гребенку” не отвечают разнообразию стран Тихоокеанского региона, а устаревшее законодательство, криминализирующие гомосексуальные связи и коммерческий секс, является основным препятствием в регионе.

Согласно докладу, поскольку семейные и религиозные связи играют важную роль в жизни стран Тихоокеанского бассейна, успех в борьбе с эпидемией зависит от эффективной интеграции ответных мер на ВИЧ в эти социальные структуры. В докладе также рекомендуется более широко вовлекать людей, живущих с ВИЧ, в процесс разработки политики и реализации программ с целью укрепления ответных мер.

Выступая на презентации доклада в Фиджи, региональный директор ЮНЭЙДС для стран Азии и Тихоокеанского бассейна Стив Краус подчеркнул, что Комиссия признает тот факт, что без участия религиозных общин ответные меры по ВИЧ в Тихоокеанском регионе не были бы настолько эффективными.

“В рамках своих различных вероисповеданий церкви, мечети и храмы были и продолжают быть значительной движущей силой ответных мер на ВИЧ в регионе как влиятельные игроки тихоокеанских общин,” сказал г-н Краус.

Г-н Краус выразил похвалу тихоокеанским церквям-членам Всемирного совета церквей за влиятельную декларацию об участии церкви в борьбе с ВИЧ, подписанную в г. Нади в 2004 году, в которой приносятся извинения за дискриминацию против людей, живущих с ВИЧ, в прошлом и заявляется о том, что религиозное общество является ключевым фактором повышения общественного понимания вопросов ВИЧ в странах Тихоокеанского бассейна путем пропаганды более широкого понимания фундаментальных идей и ценностей любви и сострадания.

Тихоокеанские страны – в центре внимания

Страны Тихоокеанского бассейна часто включаются в более широкие Азиатско-Тихоокеанские региональные группы, однако из-за масштабности проблем в странах Азии проблемы и потребности небольших тихоокеанских государств отодвигаются на второй план.

Такое положение вещей привело к созданию независимой Комиссии по СПИДу в Тихоокеанском регионе в октябре 2007 года для изучения текущих масштабов эпидемии ВИЧ в регионе.

В странах Тихоокеанского бассейна насчитывается 29 629 людей, живущих с ВИЧ, при этом 5 162 новых случая ВИЧ-инфекции были зарегистрированы в 2008 году.

Доклад Комиссии – это первый документ, объединяющий региональную и страновую информацию об эпидемиологии, рисках и уязвимости, финансировании и координации мер в ответ на СПИД. В нем также рассматриваются вопросы прав человека, гражданского общества и последствий СПИДа для здравоохранения.