Mauritius

Esto acelerará los progresos para poner fin a la pandemia del sida y salvar vidas.

GINEBRA, 4 de octubre de 2023— Las Naciones Unidas en Mauricio (incluidos ONUSIDA, UNFPA, ACNUDH, PNUD y la OMS) han acogido la resolución dictada hoy por el Tribunal Supremo de Mauricio, según la cual una ley discriminatoria que tipifica como delito las relaciones consensuales entre personas del mismo sexo es inconstitucional y será inmediatamente eliminada del código legal. Previamente, de conformidad con el artículo 250 del Código Penal mauriciano (que data de 1898), toda persona declarada culpable podría haberse enfrentado a una pena de hasta cinco años de prisión.

«Hoy el Tribunal Supremo ha revocado una ley colonial obsoleta y ha demostrado su adhesión a la no discriminación y su compromiso de no dejar a nadie atrás», dijo Lisa Singh, coordinadora residente de las Naciones Unidas en Mauricio. «La ONU, tanto en Mauricio como a nivel internacional, acoge la decisión de Mauricio de sumarse a la lista cada vez más larga de países africanos que protegen los derechos humanos de todos, incluidas las personas LGTBIQ+».

En la sentencia se ha señalado que «Mauricio no promulgó el artículo 250 para reflejar ningún valor indígena mauriciano, sino que constituye un legado de nuestra historia colonial con Gran Bretaña. Su aprobación no fue la expresión de la voluntad democrática interna, sino un rumbo impuesto a Mauricio y  a otras colonias bajo dominio británico».  También se señaló que un número cada vez mayor de países ha despenalizado las relaciones consensuales entre personas del mismo sexo, entre ellos el Reino Unido, que revocó su ley en 1967. 

«La decisión de Mauricio de despenalizar la homosexualidad es un importante avance para la salud pública y hacia la igualdad de derechos, el respeto y la dignidad de la comunidad LGTBIQ+», dijo Anne Githuku-Shongwe, directora del equipo de apoyo regional de ONUSIDA para África oriental y meridional. «ONUSIDA celebra la decisión tomada hoy por Mauricio, gracias a la cual aquellos hombres que mantengan relaciones sexuales con otros hombres tendrán un acceso más fácil a los servicios sanitarios y sociales que necesiten sin temor a ser detenidos o penalizados.  Hay que continuar trabajando para derribar las barreras del estigma y la discriminación contra la comunidad LGBTQI+, pero la sentencia de hoy es un paso en la dirección correcta.  Salvará vidas».

Mauricio pasa a ser el miembro más reciente de una creciente lista de países que declaran la inconstitucionalidad de aquellas leyes que hayan criminalizado a las personas LGTBIQ+. Sin embargo, ONUSIDA calcula que 66 países mantienen aún leyes que criminalizan las relaciones consensuadas entre personas del mismo sexo. Estas leyes, además de contravenir los derechos humanos de las personas LGTBIQ+, impiden el acceso a servicios sanitarios y sociales, entre los que se encuentran los servicios para el VIH. Dichas leyes avivan el estigma y la discriminación contra las personas LGTBIQ+, y las somete a un miedo constante de ser castigadas o detenidas.

Abdool Ridwan Firaas Ah Seek, presidente de Arc-en-Ciel, la organización más grande y antigua de Mauricio que aboga por los derechos humanos de las personas LGTBIQ+, expuso el asunto y recibió el apoyo de otros organismos asociados, como Human Dignity Trust.

Las organizaciones de la sociedad civil y, especialmente, aquellas lideradas por la comunidad son las que están al frente de una oleada de progreso mundial que da acceso a unos servicios sanitarios para todos. ONUSIDA insta a todos los países a despenalizar las relaciones sexuales entre personas del mismo sexo. La despenalización salva y cambia vidas.

Manish Gobin, Fiscal General y Ministro de Asuntos Exteriores e Integración Regional de Mauricio, dijo: «Mauricio, de acuerdo con su respeto por el estado de derecho aclamado internacionalmente, comparecerá ante los Estados Miembros de la Naciones Unidas en el próximo ciclo del Examen Periódico Universal». El Examen Periódico Universal es un mecanismo único del Consejo de Derechos Humanos que estipula que cada Estado Miembro de las Naciones Unidas se debe someter cada cuatro años y medio a una revisión inter pares de sus registros en materia de derechos humanos.

ONUSIDA

El Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida (ONUSIDA) lidera e inspira al mundo para hacer realidad su meta global de cero nuevas infecciones por el VIH, cero discriminación y cero muertes relacionadas con el sida. ONUSIDA aúna los esfuerzos de 11 organizaciones de las Naciones Unidas (ACNUR, UNICEF, PMA, PNUD, UNFPA, UNODC, ONU Mujeres, OIT, UNESCO, OMS y Banco Mundial) y trabaja en estrecha colaboración con asociados mundiales y nacionales para poner fin a la epidemia de sida para el 2030 como parte de los Objetivos de Desarrollo Sostenible. Obtenga más información en unaids.org y conecte con nosotros a través de Facebook, Twitter, Instagram y YouTube.

Los desafíos en la respuesta al sida en los pequeños estados insulares en desarrollo son particulares. Se enfrentan a los desastres naturales, al desplazamiento de las comunidades y a la emigración de forma creciente. En estas islas pequeñas, el VIH tiene prevalencia sobre todo entre las poblaciones clave (trabajadores sexuales, hombres gais, hombres que tienen relaciones sexuales con hombres y personas que se inyectan drogas) y la mayoría de las infecciones por el VIH se producen entre los jóvenes.

En una visita reciente a las Seychelles, Michel Sidibé, director ejecutivo de ONUSIDA, intervino en una reunión sobre leyes, políticas y estrategias para que en los pequeños estados insulares en desarrollo se alcancen los objetivos 90–90–90, de modo que el 90 % de las personas que viven con el VIH conozca su estado serológico, que el 90 % de las personas que conocen su estado seropositivo reciba tratamiento antirretrovírico y que el 90 % de las personas en tratamiento presente supresión de la carga vírica para el 2020.

El Sr. Sidibé subrayó la necesidad de que en los pequeños estados insulares en desarrollo se protejan los derechos humanos de las poblaciones clave y de que se invierta en servicios de prevención y de tratamiento del VIH para los adolescentes y los jóvenes. También destacó la importancia de mejorar las oportunidades económicas para las comunidades.

Durante su visita, el Sr. Sidibé también se dirigió a la Asamblea Nacional de las Seychelles para recalcar la importancia de garantizar que Seychelles se adhiera a la iniciativa de Acción acelerada para poner fin al sida. Pese a los esfuerzos del país para alcanzar los objetivos 90-90-90, las nuevas infecciones por el VIH entre las poblaciones clave no paran de aumentar, lo que pone de manifiesto la necesidad de llegar a las poblaciones con un mayor riesgo de infección por el VIH con servicios para el VIH efectivos.

El Sr. Sidibé elogió a Danny Faure, presidente de las Seychelles, por su liderazgo audaz en la repuesta nacional al sida y por su compromiso para conseguir una generación sin sida.

Se ha demostrado que la profilaxis oral previa a la exposición previene en un 90% la infección por el VIH en personas que la utilicen de manera regular. Sin embargo, los Estados Unidos de América es el único país en el que la PrEP se acoge a sistemas adecuados de licencias y en el que se recomienda su uso dentro de programas de prevención del VIH.

Para reducir las diferencias entre la evidencia y los procesos de elaboración de políticas, ONUSIDA, AVAC y la OMS organizaron una reunión durante la conferencia Investigación en VIH para la Prevención (HIV, R4P) de 2014, evento que tuvo lugar del 28 al 31 de octubre en Ciudad del Cabo (Sudáfrica). HIV R4P es la primera reunión científica en el mundo que se dedica exclusivamente a la investigación biomédica de prevención del VIH.

Participantes

Esta reunión congregó a los Ministros de Salud y al Consejo Nacional sobre el Sida de Kenya, Mozambique, Sudáfrica, Uganda y Zimbabwe. También asistieron investigadores de la PrEP y participantes de lugares de investigación y prueba donde la PrEP se está distribuyendo actualmente, financiadores, fabricantes de medicamentos y activistas del VIH.

Mensajes principales

• La PrEP se está utilizando en numerosos proyectos experimentales en África Meridional y Oriental, llegando a un gran número de poblaciones, incluidas parejas serodiscordantes en Kenya y Uganda, trabajadores del sexo en Zimbabwe y hombres que tienen relaciones sexuales con hombres en Kenya y Sudáfrica.
• Para ampliar su uso, la PrEP tiene que formar parte de una estrategia de prevención global con objetivos asociados e indicadores de éxito que han sido definidos en colaboración con responsables políticos. La Kenyan Prevention Roadmap incluye ya la posibilidad de utilizar PrEP.
• Los modelos de coste y rentabilidad siguen siendo clave, al igual que lo son las poblaciones a las que hay que ofrecerles la PrEP y la opción de elegir el modelo de prestación que más les convenga. La clínica Sisters, aceptada entre la gran mayoría de los trabajadores del sexo, les proporciona a estos un servicio especializado en Zimbabwe que se ajusta a la estrategia del gobierno.
• La interrupción temprana del estudio PROUD PrEP demuestra que en los servicios sanitarios del Reino Unido de Gran Bretaña e Irlanda del Norte existe una fuerte demanda de las PrEP y que es viable identificar a las personas con mayor riesgo.
• La demanda está empezado a aumentar en comunidades de África y hay que estimular a aquellos que más se puedan beneficiar y que sea más probable que usen la PrEP.
• Los responsables políticos de salud y de otros departamentos gubernamentales necesitan más información de la PrEP, así como la oportunidad de hacer públicas sus preocupaciones, por ejemplo la fiabilidad de la PrEP o las medidas para mejorar su observancia.
• Se necesita más información sobre los costes de la PrEP. Para esto hay que saber más a fondo quiénes la utilizarían, cómo la usarían y dónde podrían conseguirla.

Dos de las principales redes de personas que viven con el VIH en la región del Océano Índico se han fusionado. La decisión, que pretende fortalecer la participación de la sociedad civil en la respuesta al sida en las islas del Océano Índico, se anunció durante el 13º Coloquio del Océano Índico sobre el VIH y la hepatitis, que concluyó el 10 de octubre en Saint-Gilles-les-Bains (Reunión).

Ravane+, que trata de unir a las personas que viven con el VIH, y Femmes Positives Océan Indien, trabajarán de forma conjunta bajo una única red - Ravane Océan Indien - en defensa de los derechos de las personas que viven con el VIH y aquellas más vulnerables a la infección por el VIH. La red se centrará en la lucha por una atención sanitaria y unos servicios públicos igualitarios para las personas que viven con el VIH y la creación de una política y un entorno jurídico propicios para las poblaciones con un mayor riesgo de infección por el VIH, incluidos los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, los profesionales del sexo y las personas que usan drogas inyectables.

El recién designado presidente de Ravane Océan Indien, Ronny Arnephy, recalcó que aunque cada isla tiene un desafío específico en la epidemia del VIH, tener un objetivo global aportará mayores oportunidades para una defensa y una representación más firme por parte de la sociedad civil.

Durante los últimos 12 meses, las dos redes - con apoyo técnico y económico de ONUSIDA y otros socios - han trabajado juntas para refinar los datos de la fusión, incluida la definición de la visión, las modalidades operativas y el plan de trabajo para 2015.

Cómo hacer realidad el potencial de África para el futuro de todos sus pueblos y crear una ayuda internacional para el desarrollo del continente fueron las preguntas clave que se analizaron en la primera sesión del Foro Africa Rising celebrado esta semana en Nueva York.

El acto, que se celebró el 22 de septiembre en el Africa Center y que fue organizado por la Fundación Mo Ibrahim, reunió a numerosos jefes de estado africanos, socios de las Naciones Unidas y líderes de la sociedad civil y la comunidad empresarial de África.

Todos ellos estudiaron cómo ir más allá de las palabras sobre la necesidad de una transformación económica de base amplia y un desarrollo sostenible dando pasos concretos para convertirlos en realidad, en especial con respecto al programa de desarrollo posterior a 2015.

En un debate sobre cómo garantizar la prosperidad compartida estudió la manera de mejorar la movilización de inversiones y recursos, impulsar el espíritu emprendedor y asegurar la protección social. En otra se destacó que el desarrollo no puede lograrse sin la existencia de un buen gobierno, paz, seguridad y respeto por los derechos humanos.

Se acordó que garantizar la salud para todos era una faceta fundamental del crecimiento de África y que acabar con la epidemia de sida como una amenaza pública para 2030 es ahora un objetivo realista. También hubo consenso acerca de que el crecimiento del continente no solo debe medirse en términos de riqueza global generada, sino por la inclusión de un progreso socioeconómico que no se olvida de nadie.

En el año 2006, el gobierno de Mauricio puso en marcha programas de reducción de daños: programas de intercambio de agujas y terapia de sustitución de opiáceos (metadona). Todo ello con el fin de reducir la transmisión de infecciones por vía sanguínea entre los usuarios de drogas inyectables, tanto dentro como fuera de los centros penitenciarios. Las cifras del año 2012 proporcionadas por el gobierno revelan que más de 5.400 personas se inscribieron en la terapia de sustitución de opiáceos y el Informe sobre los avances en la respuesta mundial al sida de Mauricio del año 2012 muestra que la transmisión del VIH a través del consumo de drogas inyectables en el país se redujo de un 73% en el año 2010 a un 68% en el año 2011.

Durante una visita oficial a Mauricio, el director ejecutivo de ONUSIDA, Michel Sidibé, visitó la prisión central en Beau-Bassin, la más grande del país, para conocer su programa de sustitución de opiáceos, el cual permite a los reclusos continuar recibiendo una dosis diaria de metadona mientras se encuentran en prisión.

Durante la visita, el Sr. Sidibé elogió al gobierno de Mauricio y a las organizaciones no gubernamentales por haber puesto en marcha un programa que garantiza el bienestar de los reclusos. "La calidad del tratamiento de los reclusos refleja el nivel de humanidad que existe en Mauricio", dijo el Sr. Sidibé. "La prisión central de Beau-Bassin está restaurando la dignidad humana en todas sus dimensiones".

Las cifras del gobierno revelan que en marzo del año 2014 alrededor de 2.289 reclusos, condenados o en prisión preventiva, fueron encarcelados en nueve centros penintenciarios de Mauricio. Casi el 40% de los reclusos varones en el país están encarcelados por delitos relacionados con las drogas, y el 30% de los internos están viviendo con el VIH. En las cárceles es habitual que se comparta el material de inyección de contrabando, lo cual aumenta el riesgo de infección por el VIH dentro de las mismas.

“Mauricio se enorgullece de ser uno de los pocos países ejecutores de un programa de metadona en la cárcel, que cubre a más de 200 reclusos", dijo Jean Bruneau, director general de Asuntos Penitenciarios en Mauricio. "Gracias a este programa, Mauricio ha sido capaz de reducir la transmisión del VIH entre los reclusos que consumen drogas".

"Agradezco al gobierno el apoyo que proporciona al programa de metadona y a otros servicios importantes en el centro de asistencia de la prisión", le dijo una de las personas reclusas al Sr. Sidibé. "Gracias a ello me estoy preparando para volver a la vida normal y ser un miembro útil de mi comunidad".

Durante su visita a Mauricio, el Sr. Sidibé también se reunió con representantes de organizaciones de la sociedad civil y con redes de personas que viven con el VIH para hablar acerca de las oportunidades y los desafíos en la respuesta nacional al sida.

"Mi conversación con la sociedad civil fue un momento de verdad, un intercambio que puso cara la epidemia ", dijo el Sr. Sidibé. "Al mirar hacia nuestros objetivos post 2015 debemos asegurarnos de que nadie se quede atrás".

El estigma y la discriminación hacia las personas que viven con el VIH siguen siendo un obstáculo crítico en la respuesta nacional al sida. El Índice de estigma en personas que viven con VIH revela que en Mauricio el 30% de los encuestados (personas que viven con o están afectadas por el VIH) tenían miedo de ser insultados, amenazados verbalmente o acosados; mientras que el 23% teme agresiones físicas. Además, el 28% de los encuestados informaron de que se les había negado el acceso a los servicios de salud debido al VIH, mientras que el 40,5% declararon haber recibido respuestas discriminatorias o muy discriminatorias tras haber revelado su estado serológico a los trabajadores sanitarios.

"Las personas son estigmatizadas y discriminadas debido a su estado serológico. Continuamente se les niegan servicios, se les excluye de sus comunidades y se enfrentan a la amenaza de la deportación. Esta es la realidad de las personas que viven con el VIH en Mauricio", dijo Nicolas Ritter, director ejecutivo de Información de Prevención y Respuesta al sida.

El gobierno de Mauricio se compromete a eliminar las actuales restricciones de estancia y residencia para las personas que viven con el VIH. Durante una reunión con el director ejecutivo de ONUSIDA, Michel Sidibé, el 18 de abril en Port Louis, el primer ministro de Mauricio, Navin Ramgoolam, se comprometió a crear un comité especial para analizar y realizar recomendaciones para la eliminación de las restricciones de viaje que todavía están vigentes en el país.

Mauricio es uno de los 44 países del mundo que aplica restricciones a la entrada, estancia y residencia de las personas que viven con el VIH. Tras dar la bienvenida a la decisión del gobierno, el Sr. Sidibé recalcó la necesidad de asegurarse de que las personas tengan un acceso igualitario a la libertad de movimientos, con independencia de su estado serológico. Añadió que el tratamiento contra el VIH ha revolucionado la vida de las personas que viven con el VIH y les ha permitido ser ciudadanos del mundo, iguales y productivos.

Un poco antes ese mismo día, el Sr. Sidibé se reunió con el presidente de Mauricio, Kailash Purryag, en el palacio presidencial de Le Réduit para comentar los avances y los desafíos de la respuesta nacional al sida. El presidente Purryag describió su objetivo de erradicación de la extrema pobreza, algo fundamental para superar la epidemia de sida.

En los últimos años, Mauricio ha realizado importantes progresos en su respuesta al sida. En 2012, solo 2 bebés nacieron con el VIH en el país y más del 95% de las mujeres embarazadas que viven con el VIH accedía al tratamiento. Se estima que en 2012, 11.000 personas vivían con el VIH en Mauricio, lo que supone un aumento con respecto a las 7.300 de 2001. La epidemia del VIH en Mauricio se concentra entre las personas que se inyectan la droga. Se calcula que en 2011, 10.000 personas se inyectaban la droga en Mauricio; el 51,6% de las personas que se inyectan la droga vivía con el VIH en 2012.

El Sr. Sidibé elogió al gobierno de Mauricio por su liderazgo y sus esfuerzos por hacer de la generación sin sida una realidad. También aplaudió a Mauricio por aplicar con éxito los programas de reducción de riesgos en las prisiones para las personas que se inyectan la droga.

Según las cifras del gobierno, la infección por el VIH entre los usuarios de drogas inyectables ha empezado a disminuir, pasando del 73% en 2010 al 68% en 2011 gracias a programas innovadores que facilitan jeringas y agujas gratuitas, así como el tratamiento sustitutivo con opiáceos.

Durante su visita, el Sr. Sidibé también se reunió con el ministro de Asuntos Exteriores, el ministro de Sanidad y representantes de la Comisión del Océano Índico y la sociedad civil para evaluar la respuesta al sida en Mauricio. Las conversaciones se centraron en concreto en la prestación de servicios de prevención y tratamiento del VIH para las poblaciones con mayor riesgo de infección por el VIH, la reducción del estigma y la igualdad en la respuesta al sida, así como sobre la aplicación de un enfoque regional de la respuesta al sida en las islas del Océano Índico.