ЖЕНЕВА, 23 февраля 2021 года. ЮНЭЙДС тепло приветствует назначение Эндрю Шпильденнера на пост исполнительного директора организации MPact (Глобальная инициатива по охране здоровья и прав мужчин-геев). MPact работает с 2006 года в смежных сферах сексуального здоровья и прав человека, защищая интересы мужчин-геев и бисексуалов, и сотрудничает более чем со 120 общественными организациями в 62 странах. MPact уже долгое время является партнером ЮНЭЙДС, выполняя важные задачи по защите здоровья и прав мужчин-геев и бисексуалов и их сообществ, внося тем самым свой вклад в дело искоренения СПИДа.

«Эндрю Шпильденнер — широко известный ученый и активист в области ВИЧ. За последние годы он много сделал для ЮНЭЙДС и для борьбы со СПИДом в целом в качестве представителя в Координационном совете программы ЮНЭЙДС, — заявила Винни Бьянима, исполнительный директор ЮНЭЙДС. — Мы ждем продолжения работы с ним на его новой должности и надеемся на укрепление отношений с MPact. Это поможет нам в решении проблем, в том числе касающихся неравенства, с которыми сталкиваются лесбиянки, геи, бисексуалы, трансгендерные люди и интерсексуалы при пользовании услугами здравоохранения и которые мешают им в полной мере реализовать свои права».

Г-н Шпильденнер вот уже 30 лет занимается общественной деятельностью, помогая людям, живущим с ВИЧ, и представителям ЛГБТИ-сообщества, а также поддерживая принципы феминизма и расовой справедливости. Он грамотный руководитель, посредник и наставник. За его плечами — многие годы работы с организациями людей, живущих с ВИЧ, что, несомненно, пригодится ему на новой должности в MPact. Эндрю успел поработать в различных местных организациях, национальных организациях людей, живущих с ВИЧ, отделах здравоохранения и научных учреждениях и везде боролся за социальную справедливость, подавая личный пример и тесно взаимодействуя с населением.

Эндрю Шпильденнер заступит на пост исполнительного директора 1 марта 2021 года.

Ирина Куценко, депутат городского совета Одессы (Украина) по социальным вопросам и активный защитник прав сообществ, продолжает инициировать изменения, которые приближают медицинские и социальные услуги в связи с ВИЧ к наиболее уязвимым слоям населения.

Г-жа Куценко — первый и пока единственный государственный чиновник, выдвинутый гражданским обществом Украины на премию #вТвоихСилах. Эта награда вручается от гражданского общества ответственным лидерам — правительственным чиновникам и политикам стран региона Восточной Европы и Центральной Азии — тем, кто внес особый вклад в повышение финансовой устойчивости и эффективности программ по ВИЧ для ключевых групп населения, а также в снижение существующих юридических барьеров и защиту прав человека.

Но путь к этой награде был нелегким.

«Я была тем депутатом, который закрыл сайт заместительной терапии у себя в округе, я собирала подписи людей против гей-культуры и ее распространения в нашем городе»,  — рассказывает Ирина.

После прохождения курса Международной академии снижения вреда она начала глубоко вникать в проблему уязвимых групп: «Я начала читать в интернете, слушать интервью людей, слушать истории из жизни, и поняла, что я была не права!»

Чтобы сделать Одессу более безопасным городом для людей из ключевых групп населения Ирина начала активно сотрудничать с общественными организациями.

«Когда ко мне пришли представители общественной организации с проектом по снижению вреда в городе, я уже понимала, о чем они говорят. В тот момент я поняла, что неправительственные организации сегодня знают больше, чем любой из чиновников. Я первое время только слушала», — вспоминает депутат.

Первой задачей Ирины Куценко и представителей общественности было найти общий язык и общую платформу для диалога. “Нам надо было, чтобы и доктора, и власти, и общественные организации объединились в одну общую работу», — говорит г-жа Куценко.

Диалоги проходили с участием депутатов, в мэрии, с необходимыми аргументами и красноречивой статистикой.

По словам Геннадия Труханова,  мэра Одессы, депутаты бурно дискутировали о приоритетах. Городским властям, помимо местных, бытовых проблем, необходимо решать и глобальные вызовы, в частности — помогать медицинским работникам бороться с эпидемиями.

«Мэры оцениваются по состоянию города: дороги, крыши, тепло, комфортное общественное пространство. Но мы можем добиться чистоты в городах, но с распространением опасных инфекций в мире может наступить время, когда по этим дорогам будет некому ходить», — подчеркнул Одесский городской голова.

Последние несколько лет Одесса целенаправленно реализует шаги в рамках Парижской декларации. Одесса стала первым городом в Украине, подключившимся к инициативе  Zero TB Cities и планомерно работает над преодолением эпидемии туберкулеза и ВИЧ за счет повышения эффективности лечения туберкулеза «на первичном уровне». Вместо стационара введено амбулаторное лечение туберкулеза и началось активное тестирование посетителей на ВИЧ в поликлиниках, учебных заведениях, закупка большого количества тестов. Таким образом, городу удалось повысить уровень выявления ВИЧ и дать людям возможность лечиться.

«Конечно, есть еще много проблем, но постепенно мы меняем ситуацию в городе»,  —говорит Ирина Куценко. «Мы понимаем, что все декларации, подписанные мэром и нами, как депутатами, должны быть выполнены, потому что это вопрос жизни наших граждан».

В эксклюзивном интервью она поделилась своей историей.

https://www.youtube.com/watch?v=bpOxW-pHLrU

Эмиль Дламини (имя вымышлено) в юности потеряла обоих родителей из-за болезней, вызванных СПИДом. Девушку воспитала бабушка. В течение многих лет г-жа Дламини не знала, что она родилась с ВИЧ. Ей давали лекарства, но говорили, что у нее туберкулез. В Южной Африке в 2018 году проживало приблизительно 260 000 детей с ВИЧ. Примерно треть из них приходилась на провинцию Квазулу-Натал, где живет г-жа Дламини.

Как-то раз г-жа Дламини посетила в школе занятие, организованное Проектом помощи силами сообщества, где узнала о ВИЧ и получила предложение пройти тестирование на ВИЧ. Результат стал шоком. «Я не могла в это поверить. Я знала, что у меня не было сексуальной жизни, но мои близкие не говорили мне, что у меня ВИЧ», — сказала она.

Г-жа Дламини пережила гнев, смятение и отчаяние. «Почему близкие мне не сказали? Часто я прекращала принимать свое лекарство от “туберкулеза”, так как не понимала, почему мне нужно делать это на протяжении многих лет.

Многие люди умалчивают о своем ВИЧ-положительном статусе из страха травли и дискриминации, которые, несмотря на достигнутые улучшения, остаются реальным препятствием для людей, которым нужна медицинская помощь. Особенно страдают молодые женщины, которым требуется защита от ИППП, а также диагностика и лечение ВИЧ. Каждый день в Южной Африке регистрируется 200 новых случаев заражения ВИЧ среди девочек-подростков и молодых женщин (в возрасте от 15 до 24 лет).

Проект помощи силами сообщества продемонстрировал важность равного и бесплатного доступа к начальному и среднему образованию как промежуточному этапу на пути распространения социальной и медицинской помощи. В 2018 году почти 163 000 живущих с ВИЧ детей из Южной Африки (в возрасте до 14 лет) получали антиретровирусную терапию, однако многие все еще остаются без помощи: согласно оценкам, 66 000 детей даже не знали, что у них ВИЧ-положительный статус.

Проект направлен на преодоление молчания, окружающего тему ВИЧ, а также его контроль и уменьшение масштаба последствий. Это религиозная организация, основанная в 1999 году в провинции Квазулу-Натал, которая помогает сообществам и семьям справиться с ВИЧ и дать отпор стигме и дискриминации. С 2007 года организация сотрудничает со средними школами в проведении информационных кампаний и предоставлении услуг, которые помогают школам и ученикам понять, что такое ВИЧ, и лишить эту тему ореола таинственности. Она также обеспечивает уход для сирот и других детей в группах риска и их родственников.

Проект помощи силами сообщества направил к г-же Дламини и ее бабушке социального работника для консультативной поддержки, которая помогла им примириться с диагнозом ВИЧ и гарантировать, что г-жа Дламини примет участие в программе длительного лечения. По словам г-жи Дламини, сейчас она эмоционально и ментально намного лучше справляется с ситуацией. Она лучше понимает, что такое ВИЧ, сексуальное и репродуктивное здоровье, поэтому аккуратно принимает лекарства. Она чувствует, что будущее для нее все еще открыто.

«Благодаря проекту помощи силами сообщества я получила важные жизненные навыки. Я узнала, что делать со своим ВИЧ-положительным статусом, как справиться с травлей и помочь другим людям в этом направлении», — утверждает она. «Я хотела бы стать лектором, который мотивирует людей, донести до сверстников в школе информацию о ВИЧ и научить их жить без предубеждения».

Рони Зюз верит в силу информации. Она не только спасла их (Рони предпочитает говорить о себе во множественном числе), они уверены, что информация способна менять жизни и настрой умов.

Они вспоминают, что отец был в восторге, когда ему сказали, что у него будет сын, первенец. «Я родился с половыми органами промежуточного типа, поэтому врачи установили мужской пол», — говорит Рони.

Рони рос и одевался как мальчик до 16 лет.

«Именно тогда мое тело начало приобретать женские черты, несмотря на то, что я считал себя мальчиком», — говорит этот уроженец Зимбабве.

Отец Рони пришел в смятение и отправил Рони в другой город к своей бывшей жене.

«Отец был в замешательстве, он боялся травли и дискриминации, — говорит Рони. — Поэтому от избавился от моего присутствия».

Мать Рони попросила их — а она сразу заявила, что они теперь станут девочкой, — соблюдать осторожность в присутствии других людей. «Вечеринки с ночевкой и контактные виды спорта были под запретом», — вспоминает Рони.

Рони считает, что стыд за свое состояние стал причиной падения в пучину отрицания и ненависти к себе. «У меня было две или три попытки покончить жизнь самоубийством, злоупотребление алкоголем и наркотиками», — говорит Рони.

Они начали искать помощи в Интернете, убежденные в существовании других людей в схожей ситуации, что позволило им получить информацию о том, что значит быть интерсексуалом.

Интерсексуалы рождаются с отклонениями в сексуальных характеристиках, включая хромосомы, гонады или половые органы, которые не являются ни мужскими, ни женскими.

«Поток информации помог мне понять, кто я», — уверяет Рони. «Стыд за себя прошел».

Большинство людей, с которыми они общались, жили в Европе и Северной Америке. «Если 1,7–2 % глобального населения относится к интерсексуалам, в Африке должны быть и другие люди, кроме меня», — говорит Рони, откидывая в сторону дреды.

Рони приняли в местную группу лесбиянок, геев, бисексуалов, трансгендеров и интерсексуалов изначально как лесбиянку, однако это казалось неправильным. Рони жалуется, что даже в сообществе не понимают интерсексуалов. Именно тогда они решили представлять интересы похожих людей и в 2018 году создали организацию Сообщество интерсексуалов Зимбабве. Сегодня Рони идентифицирует себя как человека с небинарным гендером.

«Я активист, а это означает, что я помогаю другим интерсексуалам, я говорю за тех, у кого нет голоса, я призываю их гордиться собой, я снабжаю их информацией и предоставляю поддержку», — заявляет Рони.

Рони проводит много времени с другими интерсексуалами и их близкими. Они стучатся в двери, убеждая родителей, что нужно позволить природе проявить себя и не торопиться назначить какой-либо пол своим интерсексуальным детям. Они верят, что интерсексуалы должны самостоятельно принимать такие решения, когда наступит время.

«Я знаю, что с интерсексуальностью связано много заблуждений и остракизма, однако родителям не нужно впадать в отчаяние», — уверяет Рони. «Я хочу, чтобы интерсексуалы знали, что им нечего стыдиться и они могут гордиться собой».

Новый фильм журналиста Юрия Дудя о ВИЧ-инфекции в Российской Федерации вызывал интерес людей к эпидемии в стране.

С момента выхода 11 февраля видео просмотрели более 14 миллионов человек, а количество онлайн-запросов о ВИЧ-инфекции и тестировании на ВИЧ резко возросло. По данным Google Trends, количество запросов о том, где купить тест на ВИЧ, увеличилось на 4000% с момента запуска видео – это самый высокий уровень интереса к теме ВИЧ и тестированию на ВИЧ за последние пять лет.

В фильме, опубликованном на его канале в YouTube, г-н Дудь беседует с людьми, живущими с ВИЧ, активистами, экспертами и журналистами. В своих интервью герои обсуждают табу, окружающие тему ВИЧ-инфекции в российском обществе, включая использование презервативов и половое воспитание, а также анализируют эпидемию наркопотребления в стране и услуги, доступные для людей, употребляющих наркотики.

Из фильма становится ясно, что молодым людям по-прежнему не хватает базовой информации о ВИЧ: такие вещи, как разница между ВИЧ и СПИДом, эффективность лечения или даже способ передачи вируса, для многих в стране все еще вызывают вопросы. «Вы можете прикасаться к людям, живущим с ВИЧ, обмениваться одеждой, плавать в одном бассейне, пить из одной кружки, обниматься, целоваться. Глупо быть брезгливым по отношению к людям, живущим с ВИЧ. Намного лучше быть брезгливым к незащищенному сексу и наркотикам. Это по-прежнему два основных способа передачи ВИЧ », - говорит г-н Дудь.

Популярность фильма побудила правительственных чиновников снова обратить внимание на эпидемию ВИЧ и ответные меры.

«Фильм Юрия Дудя о ВИЧ, несомненно, полезен. Он предоставляет много важной информации и мотивирует людей проходить тестирование на ВИЧ », - сказал заместитель министра здравоохранения Олег Салагай в своем канале Telegram. Г-н Салагай подчеркнул, что фильм привлекает внимание к проблеме стигмы, которой подвергаются люди, живущие с ВИЧ. «ВИЧ больше не является смертным приговором. Очень важно, чтобы люди, живущие с ВИЧ, имели доступ к лечению ВИЧ, чтобы жить здоровой и полноценной жизнью », - написал он.

Г-н Салагай был не единственным правительственным чиновником, отреагировавшим на фильм.

Алексей Кудрин, глава Счетной палаты Российской Федерации, пообещал провести анализ  эффективности программ профилактики и ухода в связи с ВИЧ в стране. «В этом году Счетная палата проанализирует эффективность государственных ресурсов, выделяемых на поддержку людей, живущих с ВИЧ в Российской Федерации», - сказал он.

А первый заместитель председателя комитета Госдумы по здравоохранению Федот Тумусов пригласил парламентариев посмотреть фильм и обсудить ситуацию с ВИЧ в Российской Федерации. Он также планирует провести совещание в Государственной Думе, чтобы изучить возможности улучшения доступа к профилактике и лечению ВИЧ-инфекции.

«Общественная реакция на фильм Юрия Дудя невероятна. Однако даже такого успеха недостаточно. Нам нужны последовательные и долгосрочные действия по повышению осведомленности о ВИЧ в сочетании с программными действиями по обеспечению доступа к тестированию на ВИЧ и лечению для всех», - сказал Александр Голиусов, Региональный директор ЮНЭЙДС для стран Восточной Европы и Центральной Азии и.о.

В Восточной Европе и Центральной Азии, частью которой является Российская Федерация, эпидемия ВИЧ-инфекции является самой быстрорастущей в мире. Большинство новых случаев ВИЧ-инфекции в Российской Федерации относятся к ключевым группам населения, включая людей, употребляющих инъекционные наркотики, несмотря на существующие и хорошо документированные возможности программ по снижению вреда для сокращения новых ВИЧ-инфекций. Недостаточный доступ к стерильному инъекционному оборудованию и заместительной терапии препятствует усилиям по профилактике ВИЧ-инфекции среди людей, употребляющих инъекционные наркотики.

Организация всеобщего охвата медико-санитарными услугами в той или иной стране — это амбициозная цель, требующая проведения серьезных преобразований. Для принятия мер по противодействию СПИДу, а также успешного внедрения программы всеобщего охвата медико-санитарными услугами (universal health coverage, UHC), необходимо участие всех слоев населения. При формировании государственных комитетов по координации программы UHC необходимо привлечение представителей различных сообществ, так как в процессе принятия решений должно участвовать все гражданское общество, в том числе те, кто является носителем ВИЧ-инфекции. Если гражданское общество не будет своевременно задействовано в разработке инициатив для UHC, то при принятии решений о предоставлении тех или иных услуг здравоохранения не будет учтено мнение тех, для кого эти решения особенно актуальны. Ниже приведена диаграмма, на которой показаны четыре варианта участия в структуре и программе реализации UHC.

Проект «Развитие гражданского общества, санитарное просвещение и распространение знаний» (CHECK) в Эфиопии представляет собой совместную инициативу Итальянского агентства по сотрудничеству и развитию (IACS) и ЮНЭЙДС. Проект призван поддержать распространение знаний в области профилактики ВИЧ, а также стимулировать получение услуг, связанных с ВИЧ и защитой здоровья в целом, в том числе с лечением неинфекционных заболеваний.

Проект, в котором участвуют четыре партнера по реализации, запущен в городе Ауаса, столице Области Народностей Южной Эфиопии. В центре внимания проекта — женщины, молодежь и люди, живущие с ВИЧ, в том числе пожилые люди, женщины, работающие в секс-бизнесе, заключенные и работники, занятые в масштабных проектах частного сектора.

Мишель Сидибе, исполнительный директор ЮНЭЙДС, Тиберо Кьяри, директор IACS, и Сехарла Абдулахи, министр здравоохранения Эфиопии, посетили три объекта, где проект CHECK воплощается в жизнь, с целью оценить ход реализации и встретиться с людьми, которым помогли эти проекты.

«ВИЧ разрывает социальную структуру, связывающую нас друг с другом. Но в Эфиопии связи внутри общества содержат социальные антитела, противодействующие ВИЧ. Когда у общества есть нужные знания, оно способно разорвать цепи ВИЧ и создать более прочные связи между людьми», — заявил г-н Кьяри.

«Tilla» (Ассоциация ВИЧ-положительных женщин) управляет центром вышивки, где женщины Ауасы, живущие с ВИЧ, могут получить поддержку, занимаясь деятельностью, приносящей определенный доход. В этом центре женщины, живущие с ВИЧ, производят большой ассортимент вязаных и вышитых изделий, например школьную форму и униформу для служб безопасности. Центр не только оказывает женщинам финансовую помощь, но и предоставляет им убежище и эмоциональную поддержку.

«Tilla — это как дома у мамы, — говорит Астер Кебеде, одна из женщин с ВИЧ, работающая в центре. — Это мой дом, моя школа, моя работа... вся моя жизнь».

Ассоциация пожилых людей, живущих с ВИЧ, «Medhin» расположена недалеко от центра «Tilla» и предлагает участникам такие же преимущества. Многие из ее участников рассказывают о том, какое влияние оказали стигма и дискриминация на их жизнь, особенно в преклонном возрасте, а также о потере мужей, жен, жилья и работы в результате травли. Кроме того, ассоциация предоставила небольшие гранты многим участникам, которые воспользовались финансированием для формирования источников дохода, создания малого бизнеса и изменения жизни к лучшему. 

«Центр Medhin восстановил мою уверенность в себе, — говорит Бизунеш Кенза, 64-летняя женщина, живущая с ВИЧ. — Я больше не чувствую себя уязвимой, я перестала беспокоиться».

Промышленный парк Ауасы — это мегапроект, дающий работу 28 тысячам человек, из которых 92% — молодые женщины, по большей части из сельской местности. В рамках проекта CHECK региональное отделение системы здравоохранения в Ауасе реализовало создание и распространение материалов о профилактике ВИЧ, а также о сексуальном и репродуктивном здоровье для работников этого мегапроекта.

«Эти проекты показывают, что важнее всего в жизни людей. Они демонстрируют потенциал общественных проектов по восстановлению чувства собственного достоинства у людей, живущих с ВИЧ, и дают им надежду на будущее», — заявил г-н Сидибе.