6–7 февраля 2021 года в виртуальном формате прошла 34-я очередная сессия Ассамблеи глав государств и правительств Африканского союза.

Президент Демократической Республики Конго и новоизбранный председатель Африканского союза Феликс Чисекеди (на фото вверху) призвал государства – члены союза не забывать о губительных глобальных эпидемиях малярии и СПИДА и использовать опыт борьбы с ними для укрепления систем здравоохранения, включая улучшение Африканских центров по контролю и профилактике заболеваний. 

«У нас есть опыт преодоления неблагоприятных ситуаций и способность быстро адаптироваться — поэтому мы не должны сдаваться. Не стоит забывать и о других пандемиях, которые зачастую приводят к большему числу смертей и по-прежнему распространены на континенте, а именно малярия и ВИЧ», — заявил президент Демократической Республики Конго.

Участники сессии признали важную роль Африканского союза в создании солидарных, прогрессивных и крепких партнерских отношений между его членами для реагирования на пандемию COVID-19, которая оказала значительное экономическое влияние на континент и ослабила системы здравоохранения африканских стран.

Главы государств обязались принимать меры по сдерживанию распространения вируса и смягчению его социально-экономических последствий при соблюдении Соглашения о создании Африканской континентальной зоны свободной торговли, а также реализовывать скоординированную программу вакцинации через Целевую группу по приобретению вакцин для Африки, чтобы ни одна страна не осталась без внимания.

«При реагировании на пандемию мы использовали последние научные разработки. Мы создали новаторскую платформу Africa Medical Supplies Platform, чтобы помочь государствам – членам Африканского союза получить доступ к недорогим медицинским товарам и оборудованию», — заявил президент ЮАР Сирил Рамафоса (на фото вверху).

Президент ЮАР поблагодарил глав государств за их исключительную ведущую роль в преодолении кризиса, вызванного COVID-19. Он выразил тревогу в связи с ростом насилия в отношении женщин и призвал континентальную организацию уделять приоритетное внимание расширению экономических прав и возможностей женщин и разработать конвенцию по поощрению, защите и реализации прав женщин. Он призвал государства – члены союза ратифицировать Конвенцию № 190 Международной организации труда об искоренении насилия и домогательств в сфере труда. 

Помимо перехода поста председателя Африканского союза от президента ЮАР президенту Демократической Республики Конго, на двухдневной сессии ассамблеи также были приняты важные решения по реализации институциональной реформы Африканского союза, включая его Комиссию и избрание четырех новых членов Комиссии. Муса Факи Махамат был переизбран председателем Комиссии Африканского союза на второй четырехлетний срок, а новоизбранная Моник Нсанзабаганва, первая женщина в истории Комиссии, стала его заместителем. 

«Я поздравляю президента Демократической Республики Конго Феликса Чисекеди с избранием на пост председателя Африканского союза на 2021 год и выражаю ему признательность за то, что он призвал своих коллег принимать меры по противодействию СПИДу и укреплять системы здравоохранения в Африке на фоне борьбы с пандемией COVID-19. Я подтверждаю, что ЮНЭЙДС будет поддерживать Африканский союз. Спасение жизней, борьба с неравенством и укрепление всеобщего здравоохранения — эти уроки мы извлекли из опыта противодействия СПИДу для успешного преодоления нынешних и будущих пандемий», — заявила Клеменс Айссату Хаби Бэр, руководитель отдела координации ЮНЭЙДС с Африканским союзом и Экономической комиссией Организации Объединенных Наций для Африки.

ЖЕНЕВА, 29 января 2021 г. ЮНЭЙДС глубоко обеспокоена фактом задержания военной полицией граждан Венесуэлы и работников гуманитарной службы Хоана Леона Рейеса, Йорди Бермудеса, Лайнерса Гутьерреса Диаса, Алехандро Гомеса ди Маджо и Луиса Ферребуса, являющихся членами неправительственной организации Azul Positivo. Все они находятся под стражей с 12 января 2021 года.

«Я призываю власти Венесуэлы освободить пятерых работников гуманитарной службы, членов неправительственной организации Azul Positivo, и вернуть им важное оборудование, конфискованное во время ареста, — заявила Винни Бьянима, исполнительный директор ЮНЭЙДС. — Сильное и обладающее широкими возможностями гражданское общество играет значительную роль в предоставлении необходимых услуг наиболее уязвимым категориям населения, равно как и в деле противостояния пандемии ВИЧ и другим угрозам здравоохранению в Венесуэле».

Организация Azul Positivo была создана в 2004 году для работы по профилактике ВИЧ в венесуэльском штате Сулия. ЮНЭЙДС оказывает поддержку Azul Positivo в течение многих лет и может свидетельствовать в пользу ее положительного влияния на жизнь местного населения.

ЮНЭЙДС поддерживает расширение всех прав и возможностей и участие общественных организаций в принятии мер по противодействию СПИДу и в гуманитарной работе. ЮНЭЙДС надеется на продолжение сотрудничества с населением, общественными организациями и властями Венесуэлы по вопросам обеспечения доступа всех людей, затронутых ВИЧ, к услугам профилактики, лечения и социальной поддержки, а также по вопросам защиты прав человека.

ЮНЭЙДС призывает страны увеличить объем инвестирования в глобальную борьбу с пандемиями и поставить новые смелые, амбициозные, но достижимые цели на 2025 год.

Был проведен анализ доступных исследований с количественными оценками отрицательного влияния стигмы и дискриминации, криминализации секс-бизнеса, приема наркотиков и однополых сексуальных отношений на профилактику, тестирование и лечение ВИЧ.

По данным проведенного анализа, отсутствие прогресса в преодолении стигмы и дискриминации в отношении ВИЧ может помешать проведению тестирования на ВИЧ, лечению и подавлению вирусной нагрузки, что приведет к смерти 440 000 людей вследствие СПИДа с 2020 по 2030 год. Отсутствие прогресса по всем социальным инициативам также помешает проводить профилактику ВИЧ, что приведет к заражению ВИЧ 2,6 млн людей за тот же период.

ЖЕНЕВА, 12 декабря 2020 г. — Осталось всего 10 лет на достижение одной из Целей устойчивого развития — всеобщего медицинского обеспечения. Уже через 10 лет у каждого человека должен быть доступ к качественным базовым медицинским услугам, а также к безопасным, эффективным, качественным и доступным препаратам и вакцинам. Но кажется, что к этой цели мы не приблизились. В 2017 году базовые медицинские услуги получали менее половины жителей Земли, и если бы этот темп сохранился, то к 2030 году, по оценкам специалистов, базовым медицинским обслуживанием было бы охвачено только 60 % мирового населения.

В День всеобщего медицинского обеспечения ЮНЭЙДС призывает все страны мира выполнить свои обязательства — создать системы всеобщего медицинского обеспечения, ориентированные на интересы людей и защиту прав человека.

Девиз Дня всеобщего медицинского обеспечения в этом году «Здоровье для каждого — защита для всех» предполагает, что здоровье является фундаментальным правом человека.

Неравенство не должно влиять на возможность получать доступ к медицинской помощи. Здоровье — это право человека, но людям слишком часто отказывают в этом праве, особенно самым уязвимым, маргинализированным и криминализированным из них.

Часто социально-экономическое положение человека, его гендер, возраст, социальная ориентация, гражданство или раса могут стать препятствием для получения доступа к медицинским услугам. Как и в ситуации с противодействием ВИЧ, в основе всеобщего медицинского обеспечения лежит равенство людей, и стремление к всеобщему охвату услугами здравоохранения — это движение к справедливости, социальной интеграции и сплоченности. Подход к всеобщему медицинскому обеспечению, ориентированный на интересы людей и защиту прав человека, может помочь в достижении равного доступа к медицинским услугам.

В связи с пандемией COVID-19 стало ясно, что системы общественного здравоохранения не получают должного внимания во многих странах мира. Для укрепления здоровья и благополучия населения странам необходимо инвестировать в основные направления деятельности систем здравоохранения, в том числе общественных систем.

Возможность сохранить здоровье не должна зависеть от наличия или отсутствия денег. Никто не должен скатываться в нищету из-за необходимости оплаты медицинских услуг. ЮНЭЙДС призывает правительства отменить оплату медицинских услуг пациентами и гарантировать всем медицинскую помощь, оплачиваемую из государственных средств.

Еще до наступления пандемии COVID-19 глобальное противодействие СПИДу было недостаточным отчасти из-за хронического недофинансирования систем здравоохранения. Невозможно добиться всеобщего медицинского обеспечения и искоренения СПИДа без устойчивых действующих систем здравоохранения, способных удовлетворять потребности каждого человека без стигмы и дискриминации.

Опыт противодействия ВИЧ доказал решающую роль сообществ. Во время пандемии COVID-19 общественные организации всего мира, в том числе сообщества людей, живущих с ВИЧ, встали на защиту уязвимых групп населения и в сотрудничестве с правительствами занялись оказанием жизненно важных услуг.

Сообщества проводят кампании за выдачу запаса антиретровирусных препаратов на несколько месяцев вперед, организуют доставку лекарств на дом и предоставляют людям из групп риска финансовую помощь, питание и жилье. Сообщества являются частью систем здравоохранения и играют важнейшую роль в достижении всеобщего медицинского обеспечения. Мы должны активнее признавать и поддерживать их инициативу, новаторский подход и огромный вклад в достижение равного доступа к медицинским услугам.

ЖЕНЕВА, 10 декабря 2020 г. ЮНЭЙДС объявляет о создании Фонда солидарности для поддержки социальных инициатив и микробизнеса под управлением представителей ключевых групп населения, которые испытывают дополнительные трудности в связи с пандемией COVID-19.

«Ключевые группы населения больше других страдают от COVID-19, — заявила Винни Бьянима, исполнительный директор ЮНЭЙДС. — Эта пандемия обнажила и усилила и без того разительное социально-экономическое неравенство. Мы должны принять меры, чтобы поддержать и защитить тех, кто больше всего пострадал от пандемии».

Опыт противодействия пандемиям, таким как COVID-19 и ВИЧ, и другим заболеваниям, например вирусу Эбола, показал, что ключевые группы населения чаще других голодают, сталкиваются с трудностями при обращении за медицинской помощью, теряют источник дохода, страдают от безработицы, лишаются жилья и становятся жертвами домашнего насилия.

Открытие фонда приурочено к отмечаемому сегодня Дню защиты прав человека. Фонд будет оказывать поддержку социальным инициативам и микробизнесу, принадлежащим людям, живущим с ВИЧ, женщинам и представителям ключевых групп населения, включая работников секс-бизнеса, трансгендерных людей, людей, употребляющих наркотики, мужчин-геев и других мужчин, имеющих половые отношения с мужчинами. Именно эти категории населения чаще всего становятся жертвами нарушения прав человека.

«Этот фонд призван приблизить возможности людей моего круга к их желаниям. Он дает нам шанс продемонстрировать свое стремление к инновациям и предпринимательский дух, не накладывая никаких ограничений», — говорит Майте Шнайдер, сооснователь и генеральный директор TransEmpregos.

Пилотный проект будет развернут в пяти странах: Бразилии, Китае, Индии, Мадагаскаре и Уганде. ЮНЭЙДС выделяет на него бюджет в размере 250 000 долл. США. В последующие месяцы инициатива будет расширена еще на несколько стран; в планах — собрать еще от трех до пяти миллионов долл. США в 2021–2022 гг.

ЮНЭЙДС намерена сотрудничать с общественными организациями, национальными экосистемами инноваций, частным сектором и другими партнерами, чтобы сообща разработать специализированную систему поддержки, в частности, наращивания потенциала социальных инициатив и кураторства для повышения жизнеспособности социальных начинаний и усиления их влияния на общество в целом. Особое внимание при этом планируется уделять молодым ключевым группам населения.

Одним из партнеров является платформа инвестиций и развития социальных инициатив Social Alpha, которая займется обучением и поддержкой избранных предпринимателей. «Мы рады возможности поработать с населением и ЮНЭЙДС в рамках Фонда солидарности и добавить в общую копилку свой опыт взаимодействия с социальными предпринимателями и решения сложных задач социального, экономического и экологического характера», — заявил Манодж Кумар, генеральный директор и основатель Social Alpha.

Поскольку COVID-19 еще больше затрудняет реализацию мер в ответ на СПИД, а цели на 2020 год не достигаются, ЮНЭЙДС призывает страны извлечь уроки из недостаточного инвестирования в здравоохранение и активизировать глобальные действия по искоренению СПИДа и других пандемий.

ЖЕНЕВА, 26 ноября 2020 г. — В новом докладе «Преодолеть пандемии, поставив людей в центр внимания» ЮНЭЙДС призывает страны значительно увеличить инвестиции в глобальные ответные меры на пандемию и поставить новые смелые, амбициозные, но достижимые цели. И если эти цели будут достигнуты, мир снова обретет надежду к 2030 году положить конец СПИДу как угрозе общественному здоровью.

Глобальные меры в ответ на СПИД заторомозились еще до начала пандемии COVID-19, но быстрое распространение коронавируса создало дополнительные препятствия. Моделирование долгосрочного воздействия пандемии на меры в ответ на ВИЧ показывает, что в период с 2020 по 2022 год может произойти от 123 000 до 293 000 дополнительных новых случаев инфицирования ВИЧ и от 69 000 до 148 000 дополнительных смертей, связанных со СПИДом.

«Коллективная неспособность инвестировать в комплексные, основанные на правах человека и ориентированные на людей меры в ответ на ВИЧ обходится слишком дорого», - сказала Винни Бьянима, Исполнительный директор ЮНЭЙДС. «Реализация только наиболее приемлемых с политической точки зрения программ не изменит ситуацию в борьбе с COVID-19 и не положит конец СПИДу. Чтобы вернуть глобальные ответные меры в нужное русло, потребуется поставить на первое место людей и бороться с неравенством, в котором процветают эпидемии».

Новые цели для возвращения на намеченный путь

Хотя некоторые страны Африки к югу от Сахары, такие как Ботсвана и Эсватини, добились замечательных результатов и достигли или даже перевыполнили целевые показатели, установленные на 2020 год, многие другие страны все еще сильно отстают. Страны с высокой эффективностью стали примером для других. ЮНЭЙДС совместно с партнерами работали над тем, чтобы обобщить этот опыт в комплекс целей на 2025 год, в основе которых - подход, ориентированный на человека.

Цели направлены на высокий охват услугами в области ВИЧ, репродуктивного и сексуального здоровья, а также на отмену карательных законов и политик, снижение стигмы и дискриминации. Они ставят людей в центр внимания, особенно людей, подвергающихся наибольшему риску и маргинализованных: молодых женщин и девочек, подростков, секс-работников, трансгендеров, потребителей инъекционных наркотиков, геев и других мужчин, практикующих секс с мужчинами.

Новые задачи по оказанию услуг в связи с ВИЧ направлены на достижение 95%-ного охвата каждой подгруппы людей, живущих с ВИЧ или находящихся в группе повышенного риска. Приняв ориентированный на человека подход и сосредоточив внимание на горячих точках распространения инфекции, страны смогут лучше контролировать свои эпидемии.

Цели на 2025 год также требуют создания благоприятных условий для эффективных мер в ответ на ВИЧ и включают амбициозные задачи по борьбе с дискриминацией: необходимо добиться, чтобы количество стран, в которых все еще есть карательные законы и политика, стало меньше 10%, менее 10% людей, живущих с ВИЧ или затронутых ВИЧ, подвергались стигме и дискриминации и менее 10% сталкивались с гендерным неравенством и насилием.

Преодоление пандемий

Нехватка инвестиций и мер по борьбе с ВИЧ и другими пандемиями сделали мир уязвимым для COVID-19. Если бы системы здравоохранения и комплексная социальная защита упрочились, мир получил бы больше шансов замедлить распространение COVID-19 и противостоять его негативным последствиям. COVID-19 показал, что инвестиции в здоровье не только спасают жизни, но также создают основу для сильной экономики. Программы здравоохранения и борьбы с ВИЧ должны полностью финансироваться как во времена экономического подъема, так и в кризисные периоды.

«Ни одна страна не может победить эти пандемии в одиночку», - сказала г-жа Бьянима. «Вызов такого масштаба можно победить только путем формирования глобальной солидарности, понимания совместной ответственности и мобилизации ответных мер, которые никого не оставят без внимания. Мы можем сделать это, разделив нагрузку и работая сообща».

Существуют показательные примеры того, как лидерство, инфраструктура и уроки противодействия ВИЧ используются для борьбы с COVID-19. Ответные меры на ВИЧ продемонстрировали, как можно обеспечить непрерывность оказания услуг в случае чрезвычайных ситуаций. Реакция сообществ на COVID-19 показала, чего можно достичь, работая вместе.

Кроме того, миру необходимо извлечь уроки из ошибок противодействия ВИЧ, когда миллионы людей в развивающихся странах умерли в ожидании лечения. Даже сегодня более 12 миллионов человек по-прежнему не имеют доступа к лечению от ВИЧ, а 1,7 миллиона человек инфицировались ВИЧ в 2019 году, потому что у них не было доступа к основным ВИЧ-сервисным услугам.

Каждый человек имеет право на здоровье, поэтому ЮНЭЙДС является главным сторонником народной вакцины против COVID-19. Уже появляются многообещающие вакцины против COVID-19, но мы должны убедиться, что они не являются привилегией богатых. Поэтому ЮНЭЙДС и партнеры призывают фармацевтические компании открыто делиться своими технологиями и ноу-хау и отказываться от своих прав интеллектуальной собственности, чтобы мир мог производить успешные вакцины в огромных масштабах и со скоростью, необходимой для защиты всех.

Женева, 10 ноября 2020 г. — ЮНЭЙДС поздравляет избранного президента Джо Байдена и избранного вице-президента Камалу Харрис с результатами недавно завершившихся выборов в Соединенных Штатах Америки.

«ЮНЭЙДС стремится к сотрудничеству с новой администрацией США в вопросах искоренения СПИДа, заболевания, от которого пока нет вакцины и излечения», — заявила Винни Бьянима, исполнительный директор ЮНЭЙДС. — Одновременно бушующие пандемии COVID-19 и ВИЧ доказывают, что сегодня как никогда необходима солидарность в глобальном масштабе и готовность разделить ответственность. Это позволит оказать помощь всем нуждающимся, а также гарантирует справедливый доступ к лекарствам, услугам и решениям».

В 2019 году около 1,7 миллионов человек заразились ВИЧ, а 690 000 — умерли от заболеваний, связанных со СПИДом. ЮНЭЙДС и правительство Соединенных Штатов тесно сотрудничают с момента основания ЮНЭЙДС в 1996 году, стремясь ускорить достижение поставленных целей в области глобальной профилактики и лечения ВИЧ в странах, которые больше других пострадали от этого вируса.

В рамках Чрезвычайного плана президента США по оказанию помощи в связи со СПИДом (ПЕПФАР) Соединенные Штаты инвестировали более 85 млрд долларов в глобальные мероприятия, направленные на противодействие ВИЧ, что является самым большим вкладом, сделанным отдельной страной для борьбы с одним заболеванием. Уверенная поддержка инвестирования в прекращение эпидемии СПИДа со стороны обеих партий, которую оказывали сменяющие друг друга администрации, в сочетании с эффективными программами по противодействию ВИЧ в рамках ПЕПФАР, основанными на данных и фактах, и инвестициями в Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией позволили миллионам мужчин, женщин и детей прожить более долгую и здоровую жизнь.

Чтобы обеспечить непрерывный прогресс в вопросе искоренения СПИДа, потребуется планомерная, стратегически продуманная работа в течение многих месяцев и лет, особенно сейчас, когда COVID-19 угрожает здоровью людей во всем мире. Надеясь покончить с двойной пандемией, ЮНЭЙДС стремится к продолжению тесного сотрудничества с правительством Соединенных Штатов на благо более безопасного и здорового мира в целом. 

Хотя недавно собранные данные показали, что пандемия COVID-19 значительно повлияла на услуги по тестированию на ВИЧ, ее воздействие на лечение ВИЧ оказалось меньше, чем изначально опасались.

По состоянию на август 2020 года в рамках мероприятия по сбору данных ЮНЭЙДС, Всемирной организации здравоохранения и Детского фонда Организации Объединенных Наций, проведенного с целью выявить вызванные COVID-19 национальные, региональные и глобальные сбои в предоставлении обычных услуг в связи с ВИЧ, были получены данные о лечении в 85 странах. Из них 22 страны представили данные за достаточное число месяцев, чтобы выявить тенденции.

Тенденции в количестве людей, которые зарегистрированы как проходящие лечение, в разбивке по месяцам в отношении к январю 2020 года (Страны, в которых к концу 2019 года число людей, живущих с ВИЧ и получающих лечение, составляло от 200 000 до 1,2 млн человек)

Влияние COVID-19 на услуги по лечению ВИЧ рассчитывалось в отношении к январю: например, если в апреле количество людей, проходящих лечение, было таким же, как в январе, отношение составляло 1; если наблюдалось снижение, то это число было меньше 1.

Лишь пять стран сообщили о ежемесячном снижении числа людей, проходящих лечение после апреля — это Зимбабве в июне, Перу и Гайана в июле, Доминиканская Республика в апреле и Сьерра-Леоне с мая по июль. В остальных 18 странах снижение не наблюдалось, а в некоторых странах наблюдался устойчивый рост (например, в Кении, Украине, Того и Таджикистане).

Тенденции в количестве людей, которые зарегистрированы как проходящие лечение, в разбивке по месяцам в отношении к январю 2020 года (Страны, в которых к концу 2019 года число людей, живущих с ВИЧ и получающих лечение, составляло от 60 000 до 200 000 человек)

Одна из проблем интерпретации тенденций в количестве людей, проходящих лечение в настоящее время, состоит в том, что во многих странах существует определение трехмесячной утери контакта для последующего наблюдения. Это означает, что люди, прекратившие лечение в апреле, уже в июле считаются не находящимися на лечении.

Из 22 стран, по которым имеются данные о количестве новых обращений для начала лечения, все страны, за исключением Ямайки, показали снижение по крайней мере на один месяц и более по сравнению с январем. Лишь примерно в восьми из этих стран в период с января по июль возобновился рост числа людей, впервые приступивших к лечению. 

Тенденции в количестве людей, которые зарегистрированы как проходящие лечение, в разбивке по месяцам в отношении к январю 2020 года (Страны, в которых к концу 2019 года число людей, живущих с ВИЧ и получающих лечение, составляло от 1400 до 36 000 человек)

ВАШИНГТОН/ЖЕНЕВА, 29 сентября 2020 г. Несмотря на значительные научные достижения в области противодействия ВИЧ за последние несколько десятилетий, общемировой прогресс по-прежнему остается неравномерным: в одних странах количество смертей, связанных со СПИДом, и новых случаев заражения ВИЧ резко сокращается, тогда как в других эпидемия набирает обороты. Такая разница во многом обусловлена действующими законами и политиками. 

Открытая сегодня лаборатория политик в области ВИЧ представляет собой уникальную инициативу по документированию и мониторингу связанных с ВИЧ законов и политик, принятых в разных странах. 

«Когда дело касается ВИЧ, законы и политики могут быть вопросом жизни и смерти. Они могут обеспечить доступ к лучшим достижениям науки и помочь людям реализовать свои права и повысить уровень жизни — а могут стать препятствиями на пути к благополучию. Мы должны оценить политическую среду, как и остальные важные факторы, и постараться изменить ее в интересах противодействия СПИДу», — заявила Винни Бьянима, исполнительный директор ЮНЭЙДС.

Лаборатория политик в области ВИЧ — это инструмент визуализации и сравнения данных о национальной политике 194 стран по 33 показателям. Основные цели этой инициативы — повышение прозрачности, уровня доступности и применимости информации, обеспечение возможностей сравнения разных стран, предоставление правительствам данных о ситуации в соседних государствах, поддержка гражданского общества в вопросе повышения уровня ответственности и помощь ученым в изучении влияния законов и политик на пандемию ВИЧ. 

Как сказал Мэтью Кавана, директор программы по международной политике в сфере здравоохранения в Институте им. О’Нила при Джорджтаунском университете, «политика — это отношение государства к науке. Если мы хотим повысить эффективность применения политики для улучшения результатов лечения, очень важно иметь возможность отслеживать и анализировать отдельные нормативные акты».

«Снижение уровня стигмы и доступные медицинские услуги — обязательные условия повышения уровня жизни людей, живущих с ВИЧ, и эти условия во многом зависят от выбранного политического курса. Мониторинг соответствующих политик — важный шаг на пути к их улучшению и формированию более справедливой и равноправной среды для людей, живущих с ВИЧ», — сказал Рико Густав, исполнительный директор Глобальной сети людей, живущих с ВИЧ.

Лаборатория политик в области ВИЧ получает данные из инструмента по регистрации национальных обязательств, а также из официальных документов, правительственных отчетов и от независимых аналитиков. Полученные наборы данных можно сравнивать по странам и конкретным вопросам. Предполагается, что новая лаборатория поможет определить и устранить проблемные места, касающиеся связи между фактическими данными и политиками, и обеспечить более высокий уровень ответственности для организации более инклюзивного, эффективного, основанного на правах человека и на научных данных подхода к противодействию ВИЧ.

Лаборатория политик в области ВИЧ была создана совместными усилиями Джорджтаунского университета и Института национального и международного законодательства в сфере здравоохранения им. О’Нила, ЮНЭЙДС, Глобальной сети людей, живущих с ВИЧ, и организации Talus Analytics.

Несмотря на вызовы пандемии COVID-19, городская система здравоохранения Киева устояла в ответе на ВИЧ-инфекцию, - заявила руководитель Киевского городского центра общественного здоровья Елена Лукашевич во время презентации достижений Киева на конференции Virtual Fast-Track Cities 2020.

С 2016 года Киев, первый город в Восточной Европе, присоединившийся к инициативе “Ускорение деятельности в крупных городах», активно внедряет инновационные подходы на пути к прекращению эпидемии СПИДа.

В рамках программы Test&Treat (тестируй и лечи) в 2019 году 84% пациентов, которым была назначена антиретровирусная терапия, начинали ее в течение 14 дней с момента назначения. В результате децентрализации и привлечения учреждений первичной медико-санитарной помощи к скринингу на ВИЧ в городе значительно увеличилось количество пунктов тестирования на ВИЧ-инфекцию.

В 14 муниципальных больницах внедрен инновационный подход к тестированию - индексное тестирование, модель, которая предполагает предоставление услуг тестирования на ВИЧ половым партнерам и детям до 15 лет людей, живущих с ВИЧ, с подтверждённым статусом.

Доконтактная профилактика (ДКП) – использование ВИЧ-отрицательными людьми антиретровирусных препаратов для профилактики ВИЧ-инфекции – превратилась из пилотного проекта в обычную профилактическую меру. Количество людей, получающих ДКП, увеличилось со 125 человек в 2018 году до 511 человек в 2019 году. ДКП теперь можно инициировать на уровне общественной организации.

На пути к искоренению передачи ВИЧ от матери ребенку 33 115 беременных женщин в городе Киев прошли тестирование на ВИЧ, что составляет 100% охват. Все ВИЧ-положительные женщины были охвачены медицинской помощью и получали АРТ как для предотвращения передачи ВИЧ от матери ребенку, так и для обеспечения здоров’я самой женщины (Опция В+). Уровень передачи снизился с 4,96% в 2016 году до 1,14% в 2017 году.

Но пятый год реализации программы Fast-Track Cities поставил перед муниципальной администрацией, системой здравоохранения и местным сообществом беспрецедентные вызовы, связанные с COVID-19.

Из-за карантинных мер  регулярный мониторинг и диагностика ВИЧ были ограничены, за исключением недавно выявленных случаев ВИЧ и неотложной помощи. В то время как городской транспорт не работал, Киевская городская сеть ЛЖВ (100% LIFE Киевский регион) определила доставку АРВ-препаратов пациентам как высший приоритет. Каждый социальный работник сети еженедельно доставлял 50-70 посылок с АРВ-препаратами пациентам, у которых нет возможности посетить врача.

«Ни один пациент не прервал АРТ или не был потерян для последующего наблюдения во время изоляции. Муниципальные поставщики услуг по профилактике ВИЧ и опиоидной заместительной терапии (ОЗТ) оперативно адаптировали свою деятельность к новым реалиям. Это было бы невозможно без тесного партнерства между муниципальными властями и организациями гражданского общества, включая сообщество людей, живущих с ВИЧ ». - заявила Валентина Гинзбург, заведующая городским управлением здравоохранения.

В сотрудничестве с муниципальным Центром СПИДа другая НПО Convictus создала для представителей  ключевых групп населения «зеленый коридор», который включал сопровождение и получение всех услуг в одном месте от момента тестирования на ВИЧ, включая самотестирование и, в случае позитивного результата, регистрацию  в электронной системе здравоохранения и назначение АРВ препаратов, а также дополнительные юридические и медицинские консультации.

Общественная организация Drop-in Center, которая предоставляет услуги по профилактике ВИЧ для людей, употребляющих инъекционные наркотики, в рамках финансируемой государством программы общественного здравоохранения, изменила расположение пунктов обслуживания и открыла новые, чтобы сделать их доступными для пешеходов в условиях остановки работы транспорта.

Чтобы поддержать молодых людей во время карантина, НПО Teenergizer проводила регулярные онлайн-встречи и индивидуальные консультации для школьников, обучающихся на дому. Подросткам, живущим с ВИЧ и получающим АРВ-препараты, Teenergizer продолжал предлагать личные онлайн-консультации по вопросам приверженности лечению.

«Наши совместные усилия, наряду с усилиями организаций гражданского общества, позволили нам поддерживать прогресс в достижении целей 90-90-90, одновременно справляясь с эпидемией COVID-19», - сказал Виталий Кличко, мэр Киева, в обращении к участникам Virtual Fast-Track Cities 2020.

Конференция Virtual Fast-Track Cities 2020 состоялась 9 - 10 сентября и собрала около 4000 участников из более чем 300 городов и муниципалитетов по всему миру для обсуждения мер реагирования городов на COVID-19 и ВИЧ.

«Однако до достижения целей инициативы Fast-Track cities все еще далеко». - отметил Роман Гайлевич, страновой директор ЮНЭЙДС в Украине. «Устойчивый и поэтапный прогресс и увеличение муниципального финансирования в бюджете на ВИЧ - это очень хорошие признаки, но реальный прорыв в тестировании, профилактике и оптимизации лечения ВИЧ пока не достигнут. Уровень охвата услугами ДКП и ОЗТ, необходимый для ощутимого влияния на эпидемию ВИЧ, пока не достигнут. Поэтому ЮНЭЙДС вместе с коспонсорами и крупными донорами, такими как Глобальный фонд и PEPFAR, тщательно анализируют прогресс Киева, чтобы предоставить необходимую техническую помощь для проверки эпидемиологических данных, улучшения доступа к услугам и решения проблемы стигмы и дискриминации в связи с ВИЧ».