GENÈVE/WASHINGTON, 10 janvier 2014 – L’ONUSIDA et l’Organisation des États américains (OEA) ont signé un protocole d’accord pour unir leurs efforts afin de promouvoir la riposte au VIH dans les États Membres de l’OEA.

Grâce à ce protocole, l’ONUSIDA et l’OEA développeront des activités de sensibilisation au VIH, telles que des campagnes d’information et d’éducation, des tables rondes sur les politiques, des forums, des conférences et des programmes de bourses, dans le but de réduire les nouvelles infections à VIH, de développer l’accès au traitement antirétroviral et de soutenir les personnes vivant avec le virus. L’ONUSIDA et l’OEA développeront également une collaboration avec des réseaux régionaux de jeunes séropositifs au VIH afin de renforcer la sensibilisation au virus et l’éducation à la prévention, d’améliorer la protection sociale des jeunes, de lutter contre la violence sexiste et de combattre les normes sexospécifiques préjudiciables parmi la jeunesse.

« Le VIH est plus qu’une simple maladie. C’est un problème de sécurité, de justice sociale et de répartition des opportunités » a déclaré Michel Sidibé, Directeur exécutif de l’ONUSIDA. « Nous devons exploiter ce partenariat pour nous assurer que nul ne soit laissé-pour-compte dans la riposte au VIH dans les Amériques et que les personnes les plus affectées par le virus aient accès aux services essentiels de prévention et de traitement du VIH ».

Les populations clés, notamment les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, les professionnel(le)s du sexe, les consommateurs de drogues et les transgenres, demeurent les plus durement touchées par le VIH en Amérique latine et dans les Caraïbes. Bien que l’on ait enregistré une stabilisation des nouvelles infections, le nombre de celles-ci ne diminue toujours pas. L’existence et l’application de lois punitives, de même que la stigmatisation et la discrimination largement répandues à l’encontre des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, des transgenres et des professionnel(le)s du sexe, continuent de marginaliser les populations dont les besoins sont les plus importants et de bloquer l’accès à des services vitaux de prise en charge du VIH.

« Nous avons réussi à briser la courbe de progression de l’infection » a déclaré Miguel Jose Insulza, Secrétaire général de l’OEA. « Nous devons maintenant nous attaquer aux problèmes structurels et transversaux, notamment la violence sexiste ».

En juin 2013, l’Assemblée générale de l’OEA a adopté une Résolution sur la promotion et la protection des droits humains des personnes vulnérables au VIH/sida, qui vivent avec et sont touchées par l’épidémie dans les Amériques. La résolution invite instamment les États Membres à poursuivre leurs efforts pour soutenir les lois et les politiques publiques qui protègent les droits humains et les libertés fondamentales des personnes vivant avec le VIH, et pour développer la prévention et le traitement contre le virus pour les femmes enceintes et les mères, y compris pour prévenir la transmission mère-enfant du VIH. La résolution promeut également une participation plus importante des personnes vivant avec le virus aux processus de décision et à la rédaction des politiques et des programmes de lutte contre l’épidémie.

Le sida et d'autres affections vont au-delà du domaine biomédical et devraient être abordés d'un point de vue des droits de l'homme. Ceci était le message principal qui est ressorti du dialogue régional latino-américain qui s'est tenu le 4 décembre à Panama City. La consultation faisait partie de la série de consultations organisées par la Commission de l'ONUSIDA et du Lancet : Du sida à la santé durable pour réunir les points de vue sur la place du sida dans l'agenda pour après 2015.

Le dialogue était centré autour des résultats des trois précédentes consultations en ligne qui ont collecté des contributions de représentants d'organisations de la société civile, du monde universitaire, des programmes nationaux de lutte contre le VIH, des agences de coopération internationale, des populations à risque et des personnes vivant avec le VIH.

Participants

Alessandra Nilo, Directrice de GESTOS et membre du Groupe de travail 3 de la Commission de l'ONUSIDA et du Lancet ; Carlos Garcia, Ambassadeur auprès des Nations Unies pour le Salvador ; Marcela Suazo, Directrice régionale de l'UNFPA ; Pedro Cahn, scientifique et Directeur de Huesped Foundation ; César A. Núñez, Directeur régional de l'ONUSIDA ; Ruben Mayorga, Conseiller principal de l'ONUSIDA ainsi que d'autres experts régionaux et leaders dans la riposte au sida.

Principaux messages :

• Étendre les services de prévention et de traitement anti-VIH ne sera pas possible aussi longtemps que les droits des personnes à la santé et au développement ne sont pas la priorité.
• Renforcer une nouvelle génération de militants talentueux est la clé pour la riposte future et mondiale au sida et une architecture de la santé mondiale.
• Les parties prenantes devraient éviter la suffisance car il y a encore de nombreux obstacles juridiques, culturels, sexuel et institutionnels qui empêchent les services de prévention et de traitement du VIH, notamment pour les populations les plus exposées.
• Le leadership des structures nationales, des initiatives régionales et de l'OPS est essentiel pour développer des stratégies régionales communes pour réduire le prix du traitement du VIH et d'autres moyens.
• L'attention de la nouvelle architecture de santé mondiale devrait promouvoir la santé et le bien-être sur la base d'une plateforme de droits de l'homme.
• Des pays ont été sollicités pour faire un effort particulier afin d'atteindre une pérennité financière pour la riposte au sida et à d'autres affections.

Quotes

Le 31 octobre à Brasilia, Alexandre Padilha, Ministre de la Santé du Brésil, a rencontré Luiz Loures, Directeur exécutif adjoint de l'ONUSIDA, à propos de la nouvelle stratégie du pays sur le VIH.

Plus tard cette année, le Brésil prévoit de lancer une nouvelle approche sur la riposte au VIH. Si cette stratégie, qui prévoit l'accès à un traitement antirétroviral vital pour tous, a bénéficié d'une large attention, M. Padilha a fourni davantage de détails sur deux autres aspects innovants du programme.

La nouvelle stratégie portera sur les programmes de lutte contre le VIH dans les régions géographiques où la prévalence du virus est beaucoup plus élevée que dans le reste du pays. Elle prévoit également d'étendre la couverture du traitement antirétroviral en déléguant le travail des services de traitement contre le VIH des cliniques spécialisées vers les établissements de soins de santé primaires.

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Le Président de la Confédération de football d'Amérique du Nord, d'Amérique centrale et des Caraïbes (CONCACAF), Jeffrey Webb, sera le lauréat 2013 du Prix spécial pour la diaspora « Protège le goal » de l'ONUSIDA. L'annonce a été faite à l'occasion de l'ouverture du Sommet des Sports 2013 de la CONCACAF, qui se déroule aux Îles Caïmans.

La cérémonie du Prix « Protège le goal » aura lieu le 15 janvier 2014 à Dakar, au Sénégal, dans le cadre du quatrième Sommet panafricain des jeunes leaders. M. Webb sera récompensé pour son travail exceptionnel dans l'utilisation du sport pour promouvoir le développement social.

La campagne « Protège le goal » a pour objectif de sensibiliser sur le VIH et de mobiliser les jeunes pour qu’ils participent activement à la prévention contre le virus. Ce prix spécial met en avant la valeur du football comme outil du changement social. Il souligne l'importance de la responsabilité sociale et récompense des individus et des organisations qui jouent un rôle important dans la promotion du bien social et la sensibilisation au VIH et à la prévention à travers le sport.

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100 000 Brésiliens vivant avec le VIH de plus devraient bénéficier du nouveau protocole proposé pour le traitement comme moyen de prévention.

Près de 100 000 personnes vivant avec le VIH au Brésil vont recevoir un traitement antirétroviral vital dans le cadre d'une grande initiative qui permettra de proposer un traitement précoce à tous les adultes séropositifs au VIH. On estime entre 430 000 et 520 000 le nombre de personnes vivant avec le VIH au Brésil, et seulement un peu plus de 300 000 d'entre elles ont actuellement accès au traitement.

Cette initiative permettra non seulement à davantage de personnes vivant avec le VIH de rester en vie et en forme, mais s'inscrit également dans les efforts du gouvernement visant à profiter de l'impact préventif du traitement antirétroviral pour mettre fin aux nouvelles infections à VIH. Le traitement antirétroviral est un moyen de prévention puissant contre le VIH, car des études ont montré qu'il peut réduire le risque de transmettre le virus à un partenaire sexuel jusqu'à 96 %.

Selon le Ministre de la Santé Alexandre Padilha, la proposition figurant dans le document intitulé Protocole clinique et directives thérapeutiques pour la gestion de l'infection à VIH chez l'adulte consolide le leadership du Brésil dans la riposte mondiale au sida. « Nous reprenons un rôle de leader dans la riposte à l'épidémie de sida dans le monde. À l'heure actuelle, seulement deux pays, les États-Unis et la France, recommandent l'emploi d'un traitement précoce », affirme-t-il. Fábio Mesquita, Directeur du Département en charge des MST, du sida et des hépatites virales, ajoute : « Le Brésil sera le premier pays en développement à adopter la politique du traitement comme moyen de prévention ».

Les populations les plus exposées au cœur du protocole

Tous espèrent que cette nouvelle initiative va permettre d'endiguer la propagation du virus, en particulier chez les personnes les plus touchées par le VIH comme les jeunes hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, les professionnel(le)s du sexe, la communauté transsexuelle et les consommateurs de drogues injectables. Par exemple, chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, la prévalence du VIH est estimée à plus de 10 %, soit 20 fois plus que dans la population générale.

Atteindre toutes les personnes avec des services vitaux est une priorité pour M. Padilha. « Nous devons nous servir de toutes les mesures disponibles pour limiter la transmission et les propositions du nouveau protocole devraient générer un impact positif sur la réduction de la transmission du VIH au sein de ces populations », indique-t-il.

Le Protocole clinique présente également des moyens de définir clairement et de simplifier les schémas thérapeutiques, tout en renforçant l'observance du traitement et l'efficacité à long terme des antirétroviraux. Des plans prévoient d'instaurer une dose combinée fixe, un médicament 3 en 1, comme traitement de première intention privilégié. Ce traitement devrait être disponible en 2014.

« Une fois encore, le Brésil fait preuve d'un leadership courageux dans la riposte au sida, et ce d'une manière ouverte et inclusive, à travers une consultation publique », a déclaré Georgiana Braga-Orillard, Coordonnatrice de l'ONUSIDA dans le pays. « Cette initiative va améliorer les vies des personnes vivant avec le VIH et réduire le nombre de décès dus au sida dans le pays ».

Le rapport est actuellement en phase de consultation publique jusqu'au 5 novembre et sera finalisé avant la fin de l'année.

Le texte complet du nouveau protocole proposé est disponible à l'adresse : www.saude.gov.br/consultapublica